معلومات عن منظم السكر

منظم السكر

يطلق منظم السكر على الدواء المعروف بمصطلح ميتفورمين، ويتوفر هذا الدواء في الصيدليات بأسماء تجارية عديدة، وتجدر الإشارة إلى أنّه يؤخذ عن طريق الفم؛ إمّا على شكل أقراص أو محول، وفي سياق هذا الحديث يُشار إلى توفره بشكلين رئيسين؛ الأول فوري المفعول والآخر ممتد المفعول، وفي الحقيقة تستخدم أقراص الميتفورمين الفموية لعلاج ارتفاع مستويات سكر الدم الناتج عن الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري، بحيث يتم استخدامها إلى جانب اتباع نظام غذائي مُعين وممارسة التمارين الرياضية، وقد يُستخدم إلى جانب أنواع أخرى من الأدوية والعلاجات، وسيعرض هذا المقال معلومات عن منظم السكر.^[١]

طريقة عمل منظم السكر

ينتمي الميتفورمين إلى المجموعة الدوائية المعروفة باسم بيغوانيد، إذ تعمل الأدوية التي تنتمي لهذه المجموعة بطريقة مماثلة، ويُمكن استخدامها لعلاج حالات مماثلة، ويُمكن بيان آلية عمل عقار الميتفورمين على النحو الآتي:^[١]

• تقليل كمية سكر الجلوكوز التي يصنعها الكبد.
• تقليل كمية الجلوكوز التي يمتصها الجسم.
• زيادة تأثير هرمون الأنسولين في الجسم، وهو الهرمون الذي يساعد الجسم على إزالة السكر الزائد من الدم، وبالتالي تقليل مستويات سكر الدم.

مجالات استخدام منظم السكر

في الحقيقة لا ينحصر استخدام منظم السكر أو الميتفورمين في علاج النوع الثاني من السكري فقط، وإنما يُمكن استخدامه لدواعي أخرى، ويُمكن بيانُها على النحو الآتي:^[٢]

• منع تطور مرض السكري لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بهذا المرض.
• علاج تكيس المبايض لدى النّساء.
• تقليل الوزن، وبخاصة الحالات التي تُعزى فيها زيادة الوزن إلى استخدام أدوية الذهان.

جرعات منظم السكر

يتطلب استخدام منظم السكر أو الميتفورمين الحرص على تناول الدواء مع الطعام في ذات الوقت من كل وقت وذلك وفقًا لما يصِفه الطبيب، وفيما يتعلق بجرعات منظم السكر فيُمكن بيان المحاور المُتعلقة بها على النحو الآتي:^[٣]

• مرضى السكري: ويُمكن بيان الجرعات وفقًا للمرحلة العمرية كما يأتي:
  • البالغين: تعتمد الجرعة الموصوفة على نوع الميتفورمين؛ فإذا كان من النوع فوري المفعول فإنّ الجرعة الأولية تكون 500 ملغرام مرتين في اليوم الواحد، أو 850 ملغرام مرة واحدة في اليوم، بحيث يُمكن زيادة هذه الجرعة تدريجيًا بمقدار 500 ملغرام كل أسبوع أو 850 ملغرام كل أسبوعين، وتجدر الإشارة إلى أنّ الحدّ الأقصى للجرعة اليومية من الميتفورمين هو 2550 ملغرام مقسمة إلى ثلاث جرعات أصغر، وفيما يتعلق بالميتفورمين ممتد المفعول فإنّ الجرعة الأولية تكون 500 أو 1000 ملغرام يوميًا بحيث تؤخذ مع وجبة الطعام المسائية، ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 500 ملغرام أسبوعيًا بحد أقصى 2000 ملغرام، وتجدر الإشارة إلى أنّ تعليمات الجرعة أو الاستخدام قد تختلف وفقًا للنوع التجاري المُستخدم، وعليه يجب مراجعة الطبيب واستشارته قبل الاستخدام.
  • الأطفال: فيما يتعلق بالأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10-16 عامًا فإنّ الجرعة الابتدائية تكون 500 ملغرام مرتين في اليوم الواحد، بحيث يُمكن بمقدار 500 ملغرام أسبوعيًا بحد أقصى 2000 ملغرام مقسمة إلى جرعات أصغر، في حين أنّ الأطفال الذين تتجاوز أعمارهم ال17 عامًا تكون الجرعة الابتدائيّة لهم 500 ملغرام من الأقراص ممتدة المفعول بحد أقصى 2000 ملغرام يوميًا.
• الجرعة الزائدة: تتمثل أعراض الجرعة الزائدة بالمُعاناة من الإسهال، أو التقيؤ، أو ألم البطن، أو تسارع ضربات القلب، أو النّعاس، وتستوجب هذه الحالة الاتصال بمركز مراقبة السموم أو التوجه للطوارئ على الفور.
• نسيان أو تفويت أحد الجرعات: في حال نسيان أخذ جرعة من جرعات منظم السكر أو الميتفورمين أو تفويتها لسبب مُعين فيجدُر بالشخص أخذ الجرعة فور تذكّرها، أمّا إذا كان ذلك قريبًا من الجرعة التالية فيُنصح بتجاوز الجرعة الفائتة وأخذ الجرعة التالية في موعدها، وتجدر الإشارة إلى ضرورة تجنب أخذ أدوية أو جرعة إضافية لتعويض الجرعة الضائعة.

الآثار الجانية لمنظم السكر

يُمكن بيان الآثار الجانبية المترتبة على استخدام منظم السكر أو الميتفورمين وِفقًا لمدى شيوعها على النّحو الآتي:^[٤]

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا

قد يُعاني بعض المرضى من مجموعة من الأعراض الجانبية الشائعة خاصة عند استخدام الميتفورمين لأول مرة، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه الآثار تزول مع مرور الوقت، ويُمكن تقليلها بتناول هذا العقار إلى جانب وجبة الطعام، ويجدر بالمريض زيارة الطبيب في حال استمرارها أو زيادة شدّتها، ويُمكن بيان الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للميتفورمين على النّحو الآتي:^[٤]

• حرقة من المعدة.
• آلام في المعدة.
• الغثيان أو القيء.
• الانتفاخ.
• غازات البطن.
• الإسهال.
• الإمساك.
• فقدان الوزن.
• صداع الرأس.
• الشعور بطعم معدني مزعج في الفم.

الأعراض الجانبية الأكثر خطورة والأقل شيوعًا

قد ينطوي على استخدام منظم السكر أو الميتفورمين مجموعة من الأعراض الجانبية التي تُعتبر أكثر خطورة وأقل شيوعًا، ويُمكن بيانها على النحو الآتي:^[٤]

• الحماض اللاكتيكي: ويُعتبر أخطر الآثار الجانبية المُرتبطة بدواء الميتفورمين ولكنه نادر الحدوث، وتستوجب هذه الحالة التوجه للطوارئ فورًا في سبيل اتخاذ الإجراءات المُناسبة للسيطرة عليها، وقد يترتب عليها بقاء المريض في المستشفى لبعض الوقت.
• فقر دم: إذ قد يؤدي الميتفورمين إلى التقليل من مستويات فيتامين ب12 في الجسم، وفي حالات نادرة قد يسبب ذلك المعاناة من فقر الدم أو انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء، ويزداد خطر حدوث ذلك في حال عدم حصول الشخص على كميات كبيرة من فيتامين ب12 أو الكالسيوم من خلال النظام الغذائي، وقد يلجأ الطبيب في بعض الحالات إلى إيقاف الميتفورمين أو وصف مكملات ب12 في سبيل السيطرة على هذه الحالة.
• انخفاض السكر في الدم: ويحدث ذلك عن استخدام الميتفورمين إلى جانب أدوية أخرى، أو عند اتباع نظام غذائي غير صحي، أو ممارسة التمارين الرياضية الشاقة، أو الإفراط في تناول الكحول.

المراجع[+]

1. ^ ^{أ ب} "Metformin, Oral Tablet", www.healthline.com, Retrieved 24-8-2019. Edited.
2. ↑ "metformin", www.medicinenet.com, Retrieved 24-8-2019. Edited.
3. ↑ "What Is Metformin (Glucophage)?", www.everydayhealth.com, Retrieved 24-8-2019. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت} "Side Effects of Metformin: What You Should Know", www.healthline.com, Retrieved 24-8-2019. Edited.