سؤال وجواب

كيفية-عمل-تخطيط-القلب


ما هو جهاز الدوران؟

يتمثل جهاز الدوران بشبكة واسعة من الأعضاء والأوعية المسؤولة عن تدفق الدم والمواد الغذائية والهرمونات والأكسجين والغازات الأخرى من وإلى الخلايا، وبدون هذا الجهاز، لن يكون الجسم قادرًا على مكافحة المرض أو الحفاظ على بيئة داخلية مستقرة كالحفاظ على استقرار درجة الحرارة ودرجة الحموضة،[١] أما القلب فهو العضو الرئيسي في جهاز الدوران، وهو عبارة عن مضخة تنبض عادةً حوالي 60 إلى 100 مرة في الدقيقة، ومع كل نبضة قلب، يرسل القلب الدم عبر الأوعية الدموية إلى خلايا الجسم، ويحمل الأكسجين إلى كل خلية، بعد تسليم الأكسجين، يعود الدم إلى القلب، ثم يرسل القلب الدم إلى الرئتين لتبادل الغازات وجلب المزيد من الأكسجين، كما وتتكرر هذه الدورة مرارًا وتكرارًا، سيتم التطرق في هذا المقال لكيفية عمل تخطيط القلب بالتفصيل.[٢]

كيفية عمل تخطيط القلب

تعتمد كيفية عمل تخطيط القلب على رصد مخطط كهرباء القلب الإشارات الكهربائية المتولدة والمنتشرة في القلب، ويلجأ الطبيب لهذا الاختبار لعدة أغراض، كتشخيص بعض أمراض القلب ومتابعة تطور هذه الأمراض، ويوجد هذا الجهاز في العيادات وغرف الطوارئ وسيارات الإسعاف، ويتم إجراء هذا الإختبار بسهولة وفي وقت قصير ويعطي نتائج دقيقة، ويتمثل هذا الجهاز بعدة أسلاك كهربائية توضع على صدر المرض أو أحيانًا على الأطراف، وتقوم هذه الكيبلات بنقل كهرباء القلب لتظهر على صورة مخطط.[٣]
توجد خلايا تسمى خلايا منظم ضربات القلب في الأذين الأيمن، حيث تنتج طبيعيًا نبضة كهربائية تجعل القلب يعمل وينبض، ويرصد تخطيط القلب قوة هذه النبضات وتوقيتها من دورة القلب، ويُطلق على تخطيط القلب أيضًا 12-lead EKG أو 12-lead ECG أي مخطط كهربائية القلب القياسي ذو الاتجاهات الـ 12، فهو يرصد طبيعة النبضات من 12 منطقة مختلفة من القلب، وببساطة هنالك 10 أسلاك كهربائية تنتهي بلواصق توضع على جسد المريض، قد يكون الشعر عائقًا في حال كان كثيفًا على الجسم لذا يوصى بإزالته للوصول لنتائج دقيقة.[٣]
لا يعتبر هذا الإجراء صعبًا على المريض أو مقدم الرعاية الصحية، ويستلقي المريض على سرير الفحص ويمكنه التنفس بشكل طبيعي، ولكن يجب عليه البقاء ثابت دون حركة ويجب عليه عدم التحدث، ويجب التأكد أن جسده دافئ ولا يرتجف، ويجب أن يكون في حالة راحة تامة حتى يتسنى الوصول لنتائج دقيقة تشخص حالة القلب وكهربائه.[٣]

دواعي إجراء تخطيط القلب

بعد معرفة كيفية عمل تخطيط القلب، لا بد من التطرق للأسباب التي تستدعي الطبيب لطلب هذا الإختبار، حيث أن هذا الإجراء يفيد في تشخيص العديد من مشكلات القلب الشائعة لدى الأشخاص في مختلف الأعمار، ويستخدم الطبيب تخطيط القلب لاكتشاف ما يأتي:[٣]

  • التغيرات في نبضات القلب واضطراب نبض القلب.
  • الكشف عن ما إذا كان المريض يعاني من وجود الشرايين المسدودة أو الشرايين الضيقة في القلب ومرض الشريان التاجي والتي تتسبب في شعوره بألم في الصدر أو نوبة قلبية.
  • الكشف عن وجود مشكلات بِنيَويَّة في حجيرات القلب.
  • الإصابة بنوبة قلبية سابقة.

قد يحتاج المريض إلى اختبار تخطيط ضربات القلب أيضًا إذا تعرض لأعراض كخفقان القلب والنبض السريع وألم الصدر وضيق التنفس والدوار أو الدوخة أو ضعف أو إرهاق أو تدهور في القدرة على ممارسة الرياضة، كما ويعتبر تخطيط القلب مؤشرًا على مدى فاعلية بعض علاجات أمراض القلب الدائمة، مثل جهاز تنظيم ضربات القلب.[٣]

إلى ماذا يشير تخطيط القلب؟

بعد تنفيذ حيثيات كيفية عمل تخطيط القلب بشكل سليم والحصول على نتيجة التخطيط، يمكن للطبيب تحليل هذا الرسم البياني والذي يكون على هيئة مخطط، وقد يخلص الطبيب إلى عدة نتائج حسب الحالة التي يعاني منها المريض، ويعرض المخطط عدة أمور منها:[٣]

  • معدل ضربات القلب: يُقاس معدل النبضات عادةً بإحساس الطبيب بالنبض عند الضغط على الأوعية الدموية وحساب عدد الضربات في الدقيقة، لكن في بعض الحالات يكون من الصعب الإحساس بالنبض، خاصةً عند المرضى الذين يعانون من السمنة أو أصحاب النبض السريع وغير المنتظم، وفي هذه الحالات يستخدم الطبيب تخطيط القلب ECG لتحديد معدل ضربات القلب السريع أو معدل ضربات القلب البطيء.
  • نبض القلب: يظهر الرسم التخطيطي لكهرباء القلب أي اضطراب في النبضات أو أي احتلال في كهرباء القلب، ويحصل الاضطراب لعدة أسباب مثل تناول بعض الأدوية كمحصرات بيتا والكوكايين والأمفيتامينات وأدوية البرد والحساسية.
  • النوبة القلبية: يشير تخطيط كهربائية القلب ECG إلى حالات الإصابة بنوبة قلبية قديمة عند المريض أو قد يكشف عن ما إذا كان هناك نوبة قلبية في مرحلة التطور.
  • حالات نقص التروية: حيث يمكن لتخطيط كهربائية القلب تحديد سبب الألم عند المريض في منطقة الصدر إذا كان قد نتج عن نقص تروية الدم، كما هو الحال في ألم الصدر في الذبحة الصدرية.
  • التشوهات: يمكن لتخطيط كهربائية القلب ECG اظهار التشوهات الموجودة في القلب من اتساع في الأذين والبطين وغيرها.

هل إجراء تخطيط القلب آمن؟

إن اختبار تخطيط القلب يعتبر من الإختبارات الآمنة، وليس هناك أي مخاطر، قد يكون لدى المريض مخاوف من صدمة كهربائية من الأقطاب، لكن هذه الأقطاب التي توضع على الصدر لا تطلق طاقة كهربائية، بل ترصد فقط نشاط القلب الكهربائي، وعند إزالة الأقطاب الكهربائية قد يشعر المريض بألم بسيط، يشبه إلى حدٍ كبير ألم إزالة ضمادة، وفي حالات نادرة، قد يحدث تفاعل بين لاصق القطب الكهربائي والمنطقة الموضوع عليها من الجسم، ويظهر هذا التفاعل على هيئة احمرار أو تورم في المكان الذي توضع فيه اللواصق.[٣]

المراجع[+]

  1. "Circulatory System: Facts, Function & Diseases", www.livescience.com, Retrieved 2-8-2019. Edited.
  2. "Heart and Circulatory System", kidshealth.org, Retrieved 2-8-2019. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Electrocardiogram (ECG or EKG)", www.mayoclinic.org, Retrieved 2-8-2019. Edited.