لماذا-تؤخذ-الخزعة

ما هي الخزعة

الخزعة هي العملية التي تُزال فيها عينة من نسيج معين في الجسم، وذلك للسماح بالدراسة المجهرية للخلايا بشكل دقيق في المختبر، حيث تتم معالجة الخزعة بالملونات والمواد الكيميائية، وقد يُجرى الزرع في بعض الأوساط التي تسمح بنمو الجراثيم لتحرّي أنواع الجراثيم الموجودة في النسيج، كما تسمح الدراسة النسيجية للخزعة بالتفريق بين الخلايا السرطانية والخلايا السليمة، فبينما تستطيع الفحوصات الشعاعية أن تكشف وجود الكتل الشاذّة في مناطق الجسم المختلفة، إلّا أنها لا تستطيع تحديد طبيعة الكتلة بشكل كافٍ لتشخيصها وتحديد الخطة العلاجية المناسبة لها، وهناك عدّة استطبابات لأخذ الخزعة، وفي هذا المقال سيتم الإجابة بشيء من التفصيل عن سؤال لماذا تؤخذ الخزعة. ^[١]

لماذا تؤخذ الخزعة

عندما يشعر المريض ببعض الأعراض التي عادة ما ترافق السرطان، يقوم الطبيب في تحديد منطقة يمكن أن يُشتبه بوجود السرطان فيها، وبعد طلب الفحوصات الشعاعية وتحديد وجود كتلة معينة في جزء من أجزاء الجسم، يمكن للطبيب أن يقوم بطلب إجراء خزعة للآفة المتشكلة لتحديد طبيعتها ودرجة خباثتها أو سلامتها.

وتُعد الخزعة الطريقة الوحيدة تقريبًا لتأكيد تشخيص معظم أنواع السرطانات، فالفحوصات الشعاعية كالصورة البسيطة وصورة الطبقي المحوري CT تستطيع تحديد مناطق الشذوذ فقط، ولا تستطيع تمييز الخلايا السرطانية عن غيرها.

وعادة ما يترافق مصطلح الخزعة مع السرطان، إلّا أنّه لا يعني أن المريض يعاني من سرطان بمجرد طلب الطبيب القيام بالخزعة، حيث أنّ هناك بعض الأسباب التي تُجرى فيها الخزعة لتأكيد التشخيص أو لنفي التشخيص، كما يمكن للخزعة تشخيص بعض الأمراض المتعلقة ببناء الأنسجة المختلفة، بالإضافة إلى مراقبة وظيفة بعض الأعضاء كالكبد أو الكلية، أو لمراقبة فعالية العلاج في بعض الأمراض المزمنة.

فعلى سبيل المثال، عند وجود كتلة في الثدي عند امرأة، يمكن للفحص الشعاعي أن يثبت وجود الكتلة، ولكن الخزعة هي الطريقة الوحيدة لتشخيص سرطان الثدي أو بعض الآفات غير السرطانية الأخرى التي يمكن أن تتظاهر بنفس الأعراض، مثل الداء الليفي الكيسي. ^[٢]

أنواع الخزعة

بعد الإجابة عن سؤال لماذا تؤخذ الخزعة ، لا بدّ من الحديث عن أنواع الخزعة المتعدّدة، ويمكن القول أن غالب أنواع الخزعة تتضمّن أدوات حادّة لإزالة أنواع الأنسجة المختلفة من أجل فحصها تحت المجهر، وعند تطبيق الخزعة على مناطق حساسة مثل الجلد، يمكن أن يقوم الطبيب بتطبيق التخدير الموضعي، وفي بعض الأحيان قد يقوم بالتخدير العام، ومن الطرق التي يمكن للطبيب أن يجري فيها الخزعة ما يأتي: ^[٣]

• الخزعة بالإبرة: ومعظم طرق إجراء الخزعة تتضمن الإبرة التي تدخل إلى عمق النسيج المطلوب وتحصل على العينة.
• الخزعة الموجّهة بالطبقي المحوري: وتتم هذه الخزعة بالتزامن مع التصوير بالجهاز الطبقي المحوري للوصول إلى الموقع المطلوب بدقة.
• الخزعة الموجهة بالإيكو: حيث يقوم الطبيب بوضع مسبار جهاز التصوير بالأمواج فوق الصوتية -الإيكو- على المكان الذي يريد أخذ العينة منه لتوجيه الإبرة.
• الخزعة العظمية: يتم الحصول على الخزعة العظمية لتحرّي خباثات العظام أو لقياس الكثافة العظمية.
• خزعة نقي العظم: يتم إدخال الإبرة إلى نسيج عظم الحوض من الخلف.
• خزعة الكبد: يتم إدخال إبرة إلى نسيج الكبد عبر جلد البطن في منطقة الربع العلوي الأيمن للبطن.
• خزعة الكلية: يتم إدخال الإبرة عبر جلد الظهر وصولًا إلى نسيج الكلية لأخذ العينة.
• الخزعة الراشفة: عبر الإبرة الرفيعة، حيث يتم سحب محقن الإبرة لأخذ العينة.
• خزعة البروستاتا: يتم أخذ عدّة عينات من نسيج البروستاتا، و يتم ذلك غالبًا عبر الطريق الشرجي.
• خزعة الجلد: وتُعد الخزعة الثاقبة هي الطريقة الأساسية لإجراء خزعة الجلد، حيث يتم إدخال شفرة أسطوانية الشكل لأخذ عينة من نسيج الجلد.
• الخزعة الجراحية: وذلك إما على شكل خزعة مفتوحة أو بالمنظار، ويتم تطبيق هذا النوع من الخزعة على المناطق صعبة الوصول عبر الجلد، مثل بطانة المعدة.

فيديو عن لماذا تؤخذ الخزعة

في هذا الفيديو يتحدث استشاري الدم والأورام الدكتور علاء عداسي عن ما هي الخزعة، وما دورها في اكتشاف الأورام. ^[٤]

المراجع[+]

1. ↑ Biopsy: Types of biopsy procedures used to diagnose cancer, , "www.mayoclinic.org", Retrieved in 02-02-2019, Edited
2. ↑ Biopsy, , "www.healthline.com", Retrieved in 02-02-2019, Edited
3. ↑ What Is a Biopsy?, , "www.webmd.com", Retrieved in 02-02-2019, Edited
4. ↑ "ما هي الخزعة، وما دورها في اكتشاف الأورام"، www.youtube.com، اطّلع عليه بتاريخ 19-09-2019.