سؤال وجواب

علاج ارتفاع البوتاسيوم في الجسم


ارتفاع البوتاسيوم

يُعتبر البوتاسيوم أحد أهم العناصر الغذائية اللازمة لقيام خلايا الأعصاب والعضلات بوظائفها، كما يُحسن وظائف الخلايا الموجود في القلب، حيث تتراوح قيمة المُعدل الطبيعي لنسبة البوتاسيوم في جسم الانسان بين 3.6 إلى 5.2 مليمول/لتر، كما أن ارتفاع البوتاسيوم في الجسم عن المُعدل الطبيعي يُسمى طبيًا بفرط البوتاسيوم في الجسم Hyperkalemia، حيث يُمكن القول أنّ ارتفاع البوتاسيوم في الجسم أعلى من 6.0 مليمول/لتر خطرًا صحيًا ويتطلب التدخل الطبي والعلاج الفوري.[١]

أسباب ارتفاع البوتاسيوم في االجسم

هناك عدة أسباب يمكن أن تسبب ارتفاع البوتاسيوم في الجسم بما في ذلك بعض المشاكل الصحية واستخدام بعض أنواع معينة من الأدوية ومن هذه الأسباب ما يأتي :

  • الفشل الكلوي: تعمل الكلى على إزالة البوتاسيوم الزائد من الجسم وعند حدوث خلل في عمل الكلى أو تفشل ولا تعمل بشكل بصحيح يؤدي إلى تراكم البوتاسيوم في الجسم، يُعتبر الفشل الكلوي هو السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع البوتاسيوم.
  • بعض المشاكل الصحية: مثل الإصابة بمرض السكري ومرض أديسون والإصابة بنزيف داخلي والجفاف.
  • الأدوية: أدوية العلاج الكيميائي ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات أنجيوتنسين.
  • المكملات الغذائية: يمكن أن يؤدي الإفراط في استخدام مكملات البوتاسيوم إلى ارتفاع البوتاسيوم في الجسم عن المعدل الطبيعي.
  • تعاطي الكحول والمخدرات: يمكن أن يسبب تعاطي الكحول أو المخدرات بكثرة إلى تكسر العضلات مما يؤدي إلى إطلاق كميات كبيرة من البوتاسيوم الموجود داخل خلايا العضلات إلى مجرى الدم مما يُسبب ارتفاع البوتاسيوم في الجسم.
  • الإصابات والحوادث: هناك أنواع معينة من الإصابات ترفع نسبة البوتاسيوم في الجسم حيث يتسرب البوتاسيوم من الخلايا إلى مجرى الدم مثل الإصابات بالحروق وبعض الإصابات التى تسبب ضرر بالعضلات.[٢]

أعراض ارتفاع البوتاسيوم في الجسم

للبوتاسيوم في الجسم أهمية كبيرة فهو يعمل على تنظيم توازن الماء في الجسم ويحافظ على ضخ القلب وتقلص العضلات وهضم الأمعاء، ومع ذلك فإنّ كل الأشياء المهمة المفيدة قد تكون ضارة إذا زادت عن المعدل الطبيعي المسموح لها في الجسم، وهناك أعراض تحدث عند ارتفاع البوتاسيوم في الجسم حيث تكون هذه الأعراض غالبًا خفيفة بما ي ذلك الشعور بالتعب والضعف العام.[٣]

الأعراض العصبية

ارتفاع البوتاسيوم في الجسم يمكن أن يؤثر على سرعة استجابة ردود الفعل أو على عمل النهايات العصبية الحسية، حيث يمكن أن تشمل الأعراض العصبية ما يأتي:[٣]

  • انخفاض ردود الفعل.
  • الشعور بالتنميل.
  • الخدر.

الأعراض العضلية الهيكلية

إنّ ارتفاع البوتاسيوم يؤثر على الأعصاب التي تحفر ألياف العضلات أو الهيكل العظمي على الانقباض وقد تواجه العضلات التى لا تتلقى نبضات عصبية صعوبة في الانقباض، حيث يمكن أن تشمل الأعراض العضلية الهيكلية ما يأتي:[٣]

  • ضعف العضلات.
  • شلل.

أعراض الجهاز الهضمي

حركة العضلات الملساء في الجهاز الهضمي اللازمة لدفع الطعام من المريء التى تعرف باسم التمعج وعندما تكون نسبة البوتاسيوم مرتفعة جدًا تكون تقلصات العضلات الملساء اضعف من أن تنسق حركة الطعام من خلال القناة الهضمية حيث يمكن أن يؤدي إلى الغثيان والقيء وتراكم الغازات في البطن، ومن الأعراض المعدية المعوية لفرط البوتاسيوم في الدم ما يأتي:[٣]

أعراض القلب والأوعية الدموية

عندما تكون مستويات البوتاسيوم مرتفعة جدًا في الدم قد لا تكون انقباضات القلب قوية بما يكفي لضخ الدم من القلب إلى المخ والأجهزة الأخرى حيث يعمل على انخفاض معدل نبضات القلب، تشمل الأعراض القلبية لارتفاع البوتاسيوم في الدم ما يأتي:[٣]

  • انخفاض معدل ضربات القلب.
  • عدم انتظام ضربات القلب وخفقان القلب.
  • ألم في الصدر.
  • السكتة القلبية.

علاج ارتفاع البوتاسيوم في الجسم

يتم علاج ارتفاع البوتاسيوم في الدم بناءً على السبب الكامن وراء ارتفاع البوتاسيوم وشدة الأعراض والحالة الصحية العامة للمريض، حيث يتم علاج ارتفاع البوتاسيوم في الجسم الخفيف دون تدخل طبي والحاجة للدخول إلى المستشفى خاصة إذا كانت الحالة الصحية للمريض جيدة أما في الحالات الطارئة لارتفاع البوتاسيوم في الدم بشكل كبير يجب العلاج الفوري والتدخل الطبي السريع وقد يحتاج الأمر إلى غرفة العناية المركزة ومراقبة القلب، حيث يشمل علاج فرط البوتاسيوم في الجسم ما يأتي:[٤]

  • اتباع نظام غذائي يحتوي على نسب منخفضة من البوتاسيوم.
  • تجنب تناول الادوية التى تعمل على زيادة نسبة البوتاسيوم في الدم.
  • أخذ جرعة الجلوكوز والأنسولين عن طريق الوريد حيث يعمل على تعزيز حركة البوتاسيوم خارج الخلايا.
  • أخذ الكالسيوم في الوريد لحماية القلب والعضلات بشكل مؤقت من آثار ارتفاع البوتاسيوم في الدم.
  • تناول مدرات البول لخفض نسبة البوتاسيوم من خلال زيادة إفراز البوتاسيوم في البول.
  • الأدوية التى تحفز مستقبلات الأدرينالية بيتا 2 مثل ألبوتيرول والإيبينيفرين حيث تعمل على تقليل نسبة البوتاسيوم في الدم.
  • الأدوية المعروفة باسم راتنجات التبادل الكلتوني، التي تعمل على إفراز البوتاسيوم عن طريق الجهاز الهضمي.
  • في الحالات الطارئة قد يتطلب الأمر إلى غسيل الكلى خاصة إذا فشلت الأدوية بالعلاج.

أطعمة تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم

يوجد بعض الأطعمة التى تحتوي على نبسة عالية من البوتاسيوم ويُنصح باستشارة اختصاصي التغذية للمساعدة في وضح نظام وخطة غذائية للمساعدة في تقليل نسبة البوتاسيوم في الدم، ومن الأطعمة التى تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم ما يأتي:[٥]

  • الموز.
  • الطماطم.
  • البرتقال.
  • لحم الديك الرومي.
  • الحليب.
  • بعض أنواع الحمضيات.
  • بدائل الملح.

المراجع[+]

  1. " Symptoms High potassium (hyperkalemia)", www.mayoclinic.org, Retrieved 16-06-2019. Edited.
  2. "High Potassium", www.healthline.com, Retrieved 14-05-2019. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج "Signs and Symptoms of Hyperkalemia", www.verywellhealth.com, Retrieved 15-06-2019. Edited.
  4. "Hyperkalemia (High Blood Potassium) Symptoms, Causes, and Treatment", ww.medicinenet.com, Retrieved 15-06-2019. Edited.
  5. "Hyperkalemia", www.drugs.com, Retrieved 15-06-2019. Edited.