سؤال وجواب

أسباب اليرقان عند حديثي الولادة


اليرقان عند حديثي الولادة

يعد اليرقان حالة شائعة وغير خطيرة غالبًا عند الاطفال حديثي الولادة، تسبب اصفرار الجلد وبياض العين بالإضافة لراحتي اليد والقدمين وقد يتحول لون البول للأصفر الذي يجب أن يكون عديم اللون عند الأطفال حديثي الولادة بالإضافة للون البراز قد يصبح شاحب اللون وهذه هي دلالات اليرقان عند الرضَّع، تبدأ أعراض اليرقان بالظهور بعد يومين أو ثلاث من الولادة وقد تستمر لأسبوعين بشكل طبيعي مع نقصان هذه الأعراض لأن الجسم يبدأ بالتحسن دون الحاجة لعلاج، عادة ما يتم فحص الأطفال حديثي الولادة خلال الثلاث أيام الأولى من الولادة للبحث عن أي أعراض لليرقان وفيما بعد يجب متابعة الطفل في المنزل والتأكد من هذه الأعراض وعند ملاحظة أي تغيرات سواء ببداية ظهوره أو ازدياد الأعراض لدى الطفل يجب التواصل مع الطبيب المختص والكشف عن حالة الطفل فقد تستعدي بعض الحالات للحصول على علاج مناسب دون تأخير، وسيتم التطرق لأسباب اليرقان عند حديثي الولادة.[١]

أسباب اليرقان عند حديثي الولادة

يحدث اليرقان عن الرضّع بسبب زيادة البيليروبن في الدم وهو عبارة عن مادة تنتج من تحلل خلايا الدم الحمراء في الكبد واخراجها من الجسم عن طريق البراز بشكل طبيعي، فيملك الطفل قبل ولادته نوع معين من الهيموغلوبين المكون الرئيسي لخلايا الدم وبمجرد ولادته يتغير نوع الهيموغلوبين فيقوم الجسم بالتخلص من النوع القديم وتكسيره عن طريق الكبد بسرعة كبيرة مما يؤدي لارتفاع نسبة البيليروبن في الدم وبهذا قد لا يتمكن الكبد الغير مكتمل من تصفية كميات البيليروبن بسرعة كبيرة، وهناك نوعان من اليرقان أولهما يرقان الرضاعة الطبيعية ويحدث في الأسبوع الأول من الولادة اذا كان الرضيع لا يتغذى جيدًا من حليب الأم أو دخول الحليب بطيئًا للطفل، أما ثانيهما فهو اليرقان في حليب الثدي وهنا يحدث تداخل بين مكونات الحليب مع عملية تكسير البيليروبن ويحدث بعد أسبوع من الولادة وهنا قد تكون أسباب اليرقان عند حديثي الولادة ترتبط بحالات صحية معينة كما يلي : [٢]

  • فقر الدم المنجلي.
  • نزيف تحت فروة الرأس بسبب صعوبة الولادة.
  • عدوى في الدم.
  • إنسداد القناة الصفراوية أو الأمعاء.
  • مرض الكبد والتهاب الكبد.
  • عدم توافق زمرة دم الأم مع الطفل.
  • التهابات بكتيرية أو فيروسية.
  • قصور الغدة الدرقية.
  • نقص الأكسجة أي انخفاض نسب الأكسجين.
  • عدوى كالكحصبة الألمانية والزهري.

عوامل خطر الإصابة باليرقان عند حديثي الولادة

بعد أن ذُكِرت أسباب اليرقان عن حديثي الولادة من المهم معرفة خطر الإصابة باليرقان، أولها الولادة المبكرة قبل 38 أسبوعًا من الحمل حيث يكون الرضيع غير قادر على معالجة البيليروبن بسرعة كما يفعل الأطفال الرضع بالإضافة أنه قد يرضع أقل ولديه حركات أمعاء أقل مما يقلل نسبة البيليروبن الخارج مع البراز، كما تزيد الكدمات التي قد يتعرض لها الطفل أثناء الولادة من خطر الإصابة باليرقان حيث يكون لديه مستويات أعلى من البيليروبن بسبب تكسر خلايا الدم الحمراء، وتعد مشكلة إختلاف فصيلة دم الام عن الطفل سببًا لحدوث اليرقان عند الرضيع وذلك بسبب انتقال بعض من الأجسام المضادة من الام للرضيع فيسبب تكسر وانحلال لخلايا الدم الحمراء لدى الطفل، وعلى الرغم من فوائد الرضاعة الطبيعية إلا أنه قد يزيد خطر الإصابة باليرقان عند الأطفال المعتمدين على الرضاعة الطبيعية خاصة أولائك الذين يعانون من صعوبة في الرضاعة .[٣]

المراجع[+]

  1. "Newborn jaundice", www.nhs.uk, Retrieved 18-04-2020. Edited.
  2. "Causes and treatments of infant jaundice", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 18-04-2020. Edited.
  3. "Infant jaundice", www.mayoclinic.org, Retrieved 18-04-2020. Edited.