ماذا تعني نتائج فحص ANA؟
بواسطة:
ماذا تعني نتائج فحص ANA؟
نتيجة فحص ANA الإيجابية تعني أن الأجسام المضادة الذاتية موجودة، في حالة وجود شخص يعاني من علامات وأعراض، يشير ذلك إلى وجود مرض مناعي ذاتي، ولكن يلزم إجراء مزيد من التقييم للمساعدة في إجراء التشخيص النهائي، مرة أخرى يمكن أن يكون لدى بعض الأشخاص بدون مرض فحص ANA إيجابي.
قد يتم الإبلاغ عن نتائج فحص ANA الإيجابية بطرق مختلفة، اعتماداً على طريقة الفحص.
-
كمية الأجسام المضادة الحالية:
الأجسام المضادة الفلورية غير المباشرة (IFA): يتم الإبلاغ عن النتائج على أنها titer، يتم التعبير عن التايتر كنسب يتم الحصول عليها عن طريق تخفيف جزء من عينة الدم بالمحلول الملحي (الماء المالح)، على سبيل المثال نتيجة التايتر 1: 320 تعني أن عينة دم جزء واحد تم خلطها مع 320 جزءاً من المياه المالحة وكانت هذه النسبة الأدنى التي لا يزال يتم إكتشاف ANA فيها.
المقايسة المناعية: (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم، ELISA، أو المقايسة المناعية للأنزيم، EIA) يتم عادةً الإبلاغ عن النتائج كرقم مع وحدة قياس (يتم اختصارها كـ “U” في التقرير على سبيل المثال)، ستكون النتيجة الإيجابية لهذه الطريقة هي عدد من الوحدات التي تتجاوز الرقم المرجعي للمختبر لأدنى قيمة ممكنة تعتبر إيجابية.
-
أنماط الخلية المشعة (Patterns of cellular fluorescence):
بالإضافة إلى titer، فإن النتائج الإيجابية على IFA تشمل وصفاً لنوع معين من نمط الفلورسنت، ارتبطت أنماط مختلفة بإضطرابات المناعة الذاتية المختلفة، على الرغم من حدوث بعض التداخل بعض الأنماط الأكثر شيوعًا تشمل:
- متجانسة (منتشر): يرتبط مع مرض الذئبة الحمراء، ومرض الأنسجة الضامة المختلطة، والذئبة التي يسببها المخدرات.
- مبقع: مرتبط بمرض SLE، متلازمة Sjögren، تصلب الجلد، التهاب القولون، التهاب المفاصل الروماتويدي، وأمراض النسيج الضام المختلط.
- Nucleolar: يرتبط مع تصلب الجلد و polymyositis.
- نمط Centromere (محيطي): يرتبط مع تصلب الجلد و CREST (التكلس، متلازمة رينود، ضعف المريء، التصلب العصبي، توسع الشعريات).
مثال على النتيجة الإيجابية باستخدام طريقة IFA من شأنه أن يعطي مقياس التخفيف ووصفاً للنمط، مثل “الموجب في 1: 320 التخفيف بنمط متجانس”.
في كلتا الحالتين ، كلما ارتفعت القيمة المبلغ عنها، زادت إحتمالية أن تكون النتيجة إيجابية.
