معنى نتائج فحص D-dimer

تعني النتيجة المعتادة أو “السلبية” لـ D-dimer (مستوى D-dimer أقل من الحد الفاصل المحدد مسبقاً) أنه من المرجّح أن الشخص الذي تم فحصه لا يعاني من حالة حادة أو مرض يسبب تكوين جلطة غير طبيعية وانهيار، يوافق معظم الأطباء على أن D-dimer السلبي يكون صالحاً ومفيداً للغاية عند إجراء الفحص للأشخاص الذين يُعتبرون معرضين لخطر منخفض إلى متوسط ​​للإصابة بتجلط الدم. حيث يستخدم الفحص للمساعدة في استبعاد التخثر كسبب للأعراض.
 

وقد تشير نتيجة D-dimer الإيجابية إلى وجود مستوى عالٍ بشكل غير طبيعي من الفيبرين، يشير إلى أنه قد يكون هناك تجلط دموي كبير (خثرة)، لكنه لا يحدد الموقع أو السبب. على سبيل المثال، قد يكون ذلك بسبب التخثر الوريدي (VTE) أو تخثر الدم داخل الأوعية (DIC).

ويمكن أيضًا الحصول على نتائج عالية لأسباب أخرى قد لا يكون سببها تخثر الدم، مثل:
 

1. عدوى.
    
2. مرض الكبد.
    
3. بعض أنواع السرطان.
    

ومع ذلك، لا تشير D-dimer المرتفعة دائماً إلى وجود تجلط لأن عدداً من العوامل الأخرى يمكن أن تسبب زيادة في المستوى، يمكن ملاحظة المستويات المرتفعة في الحالات التي يتشكل فيها الفيبرين ثم ينهار، مثل الجراحة الحديثة والصدمات النفسية والعدوى والنوبات القلبية وبعض أنواع السرطان أو الحالات التي لا يتم فيها تطهير الفيبرين بشكل طبيعي، مثل أمراض الكبد لذلك عادةً لا يتم استخدام D-dimer لاستبعاد التخثر الوريدي لدى المرضى في المستشفى.
 

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من فحوصات D-dimer الإيجابية والذين يعانون من أخطار معتدلة إلى عالية لـ تجلط الأوردة العميقة إلى مزيد من الدراسة مع التصوير التشخيصي (على سبيل المثال تصوير الأوعية المقطعية).