ما-هو-زلال-الحمل

زُلال البول

يُعبّر مصطلح زلال البول عن تلك الحالة الصحيّة التي يظهر فيها كميّاتٍ من البروتين في البول بشكلٍ أكبر من الحدّ الطبيعيّ المسموح به، إذ إنّه في الوضع الطبيعيّ فإنّ الكلى لا تسمح بعبور البروتين عبرها أثناء عمليّة ترشيح الدم والبول، وبالتالي فإنّ ظهور البروتين في البول يُعدّ مؤشّرًا على وجود اضطرابٍ معيّنٍ قد يكون متعلّقًا بالكلى، أو بكميّات إفراز وإنتاج البروتين في الجسم، أو لأسبابٍ أُخرى، وسيتمّ الحديث في هذا المقال عن زلال الحمل وظهور البروتين في البول أثناء الحمل.^[١]

زُلال الحمل

قد يظهر لدى المرأة الحامل زلال البول في بعض الأحيان، ويُسمّى حينها زلال الحمل، إذ يرتبط في معظم الأحيان بحدوث ارتفاعٍ في ضغط الدم والإصابة بتسمّم الحمل وذلك لأنّ كلًّا من زلال البول وارتفاع الضغط يُعدّان مؤشّران رئيسان لتشخيص الإصابة بتسمّم الحمل، إذ يتمّ عادةً إجراء فحصٍ للبول على مدار 24 ساعة للمرأة الحامل للتأكد من كميّة الزلال الصحيحة التي تظهر في البول، وذلك لأنّ 30% من النساء اللاتي يظهر لديهنّ في فحص البول المجهريّ الاعتياديّ كميّاتٍ قليلةً جدًا من الزلال تظهر بكميّاتٍ أكبر خلال الفحص الذي يُقام على مدار 24 ساعة.^[٢]

وبشكلٍ عام، فإنّ حدوث زلال الحمل قبل الأسبوع العشرون من الحمل يُعدّ مؤشّرًا على وجود اضطرابٍ مُسبقٍ في الكلى، ويتمّ تشخيص زلال الحمل عند تجاوُز كميّة البروتين في البول 300 ميلليغرام خلال الأربعٍ وعشرين ساعة، وهو ما يُكافئ ما مقدراه +1 في شرائح فحص البول، كما أنّ ظهور زلال الحمل بشكلٍ منفصل قد لا يؤكّد بالضرورة الإصابة بتسممّ الحمل إلّا أنّه يجب التحقق من ذلك واستبعاده كأحد أهمّ الأسباب الرئيسة التي قد تتسبّب في ظهوره، أمّا في حال ظهور زلال البول بشكلٍ مفاجئ أثناء الحمل أو حدوث ارتفاعٍ مفاجئ لضغط الدم لدى النساء الذين يُعانين من ارتفاع ضغط الدم بشكلٍ مُسبق فإنّ ذلك يدلّ على الإصابة المؤكّدة بتسمّم الحمل.^[٣]

تسمّم الحمل ومضاعفاته

بالرّغم من أنّ زلال البول وارتفاع الضغط يُعدّان العنصران الرئيسان للتسممّ الحمل، إلا أنّ هناك مجموعة أخرى من الأعراض التي قد تظهر عند حدوثه، ومن أهمها انخفاضٌ في عدد الصفائح الدمويّة، ارتفاعٌ في إنزيمات الكبد وذلك لأنّ تسمم الحمل قد يتسبّب في إضرار الكبد وتلفه، ظهور اضطراباتٌ في الكلى عدا عن زلال البول، الإصابة بالوذمة الرئويّة، حدوث اضطرابات في النظر والرؤيا، والإصابة بالصداع الشديد، ومن الجدير ذكره أنّ بعض الحالات الشديدة من تسمّم الحمل قد تتسبّب في إضرار الأمّ والطفل لذا يجب المتابعة مع الطبيب المُختصّ بشكلٍ دوريّ ومكثّف.^[٤]

فيديو عن زلال الحمل

ينصح بمشاهدة الفيديو الآتي الذي يتحدث فيه أخصائي النسائية والتوليد والعقم الدكتور أسامة خالد عن زلال الحمل.^[٥]

المراجع[+]

1. ↑ "Protein in Urine (Proteinuria)", www.webmd.com, Retrieved 28-12-2019. Edited.
2. ↑ "How is proteinuria diagnosed in preeclampsia?", www.medscape.com, Retrieved 28-12-2019. Edited.
3. ↑ "Clinical Significance of Proteinuria in Pregnancy", www.researchgate.net, Retrieved 29-12-2019. Edited.
4. ↑ "Preeclampsia", www.mayoclinic.org, Retrieved 28-12-2019. Edited.
5. ↑ "ما هو زلال الحمل وما هي الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة به", www.youtube.com, Retrieved 28-12-2019.