ما-هو-خلع-الولادة

خلع الولادة

عبارة عن خلع يحدث في مفصل الورك، ويؤدي إلى خروج رأس عظمة الفخذ من مكان اتصالها مع الحوض، وعادةً ما تحدث هذه الحالة أثناء الولادة، ولكن وفي بعض الأحيان قد تحدث بعد عدة أشهر من الولادة، والسبب الرئيسي لحدوثها غير معروف، ولكن هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى زيادة خطر حدوث خلع الولادة كالتاريخ العائلي للإصابة أو الجنس حيث أن الإناث أكثر عرضة للإصابة من الذكور، وتجدر الإشارة إلى أنه يجب العلاج بشكلٍ مبكر، وذلك لتجنب حدوث العرج الشديد، وعادةً ما يتم العلاج عن طريق تعديل عظام الفخذ باستخدام الجبائر.^[١]

أعراض خلع الولادة

يصاب الأشخاص به نتيجة حدوث خلل في تكوين مفصل الورك خلال المراحل الأولى من تطور الجنين، وعادةً ما لا تظهر أي أعراض عند حدوث هذه الحالة، ولكن وفي بعض الأحيان قد تظهر العديد من الأعراض على الطفل المصاب، وسيتم توضيحها، وهي كالآتي:^[٢]

• اختلاف في طول الساقين أو التفاف الساقين إلى الخارج.
• أن يكون نطاق الحركة محدود.
• عدم استقامة الأرداف عند مد الساقين.
• تأخر النمو الحركي والذي يؤثر على كيفية زحف أو جلوس أو مشي الطفل.

تشخيص خلع الولادة

قد يحدث خلع الولادة أثناء الولادة أو خلال السنة الأولى من حياة الطفل، وعادةً ما يتم تشخيص هذه الحالة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث شهور عن طريق إجراء اختبار بدني يتم من خلاله فحص مفاصل الورك والساق، وذلك عن طريق تحريك ورك الطفل بعيدًا عن الجسم أو تحريكه قريبًا من الجسم، ولكن عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاث شهور قد يتم تشخيصهم عن طريق ملاحظة الأعراض كاختلاف طول الساقين، وأيضًا يمكن استخدام اختبارات التصوير كالتصوير بالموجات فوق الصوتية والذي يستخدم للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 شهور أو التصوير بالاشعة السينية والذي يستخدم عند الأطفال الأكبر سنًا.^[٢]

علاج خلع الولادة

يعتمد العلاج على عمر الطفل وعلى شدة الإصابة، وعادةً ما يتم علاج الأطفال الرُضع عن طريق استخدام دعامة تعمل على تثبيت رأس عظمة الفخذ بالحوض، وذلك لمساعدة التجويف في الحوض على أخذ شكل رأس عظمة الفخذ، وقد يتم استخدام هذه الدعامة لعدة أشهر، ولكن عند الأطفال الذين تجاوزت أعمارهم الست أشهر لا يساعد استخدام الدعامة على العلاج، وفي هذه الحالة سيقوم الطبيب بتحريك العظام ووضعها في مكانها الصحيح ومن ثم تثبيتها باستخدام دعامة لكامل الجسم، وفي بعض الأحيان قد يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لتصحيح عظام المفصل، وفي الحالات الشديدة، فقد يتم تصحيح التجويف في الحوض عن طريق فصل العظام المحيطة بذلك التجويف ومن ثم فصله عن الحوض، وبعد ذلك سيقوم بإعادة وضعه بشكلٍ يتطابق مع رأس عظمة الفخذ، وتجدر الإشارة إلى أنه قد يتم إجراء عملية جراحية لاستبدال الورك بالكامل، وخاصةً عند حدوث تلف فيه نتيجة الإصابة بالتهاب المفاصل.^[٣]

فيديو عن درجات خلع الولادة

في هذا الفيديو تتحدث أخصائية طب الأطفال الدكتورة مها العبيدات عن درجات خلع الولادة.^[٤]

المراجع[+]

1. ↑ "Congenital hip dislocation", www.britannica.com, Retrieved 3-1-2020. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Congenital Hip Dislocation", www.healthline.com, Retrieved 3-1-2020. Edited.
3. ↑ "Hip dysplasia", www.mayoclinic.org, Retrieved 3-12-2020. Edited.
4. ↑ "درجات خلع الولادة", youtube.com, Retrieved 01-09-2019.