ما-هي-غيبوبة-الكبد

ما هي غيبوبة الكبد

تعد غيبوبة الكبد تراجعًا في وظائف الدماغ بسبب الإصابة بمرض شديد يصيب الكبد، ويسبب هذا المرض انخفاض في قدرة الكبد على تنظيف الدم من السموم، مما يؤدي إلى تراكمها في الجسم وبالتالي تدمير الدماغ، وقد تكون غيبوبة الكبد قصيرة المدى أو طويلة المدى ومن الممكن أن يدخل المريض في غيبوبة تامة عند تفاقم المرض، ويُمكن الإصابة بغيبوبة الكبد بسبب عدّة عوامل ومنها مرض الكبد الحاد الذي يحدث لدى الأشخاص المصابين بحالات صحيّة معيّنة كالتهاب الكبد الفيروسي وغيره.^[١] 

سبب الإصابة بغيبوبة الكبد

يعد الكبد من أهم أعضاء جسم الإنسان ويقوم بوظائف عديدة وحرجة في الجسم، ومن أهم وظائفه تخليص الجسم من السموم المختلفة الناتجة عن أدائه لوظائفه، وتنتج غيبوية الكبد بسبب مرض يصيب الكبد من فترة طويلة مثل التهاب الكبد المزمن، أو متلازمة راي أو تليف الكبد، مما يؤثر في وظائفه وبالتالي انعدام قدرته على تنظيف الجسم من السموم فيؤدي ذلك إلى تراكمها فيه ثم وصولها مع مجرى الدم إلى الدماغ فتتراكم هناك وتؤثر في قدرة الشخص العقلية ووظائفه الجسمانية، وقد تسوء المشكلة في حال قيام المريض الذي كان يعاني سابقًا  من وجود مرض مزمن في الكبد أو المصاب بتشمع الكبد بإجراء تحويلة فيه لإعادة توجيه تدفق الدم مما يتيح الفرصة للسموم أن تتجاوز الكبد وبالتالي تراكمها في الجسم، ومن الأسباب الأخرى المسببة لغيبوبة الكبد الآتي:^[٢]

• الإصابة بالعدوى.
• الإمساك المزمن.
• عدم شرب كميات كافية من الماء.
• نزيف الأمعاء أو المريء أو المعدة.
• تناول الأدوية مثل المنومات والمسكنات.
• مشاكل الكلى.
• شرب الكحول.

أعراض غيبوبة الكبد

لا تترافق أمراض الكبد عادة في بدايتها مع أي أعراض ولا يعاني المريض المصاب بها من أي مشاكل صحية، وتظهر الأعراض عندما يتفاقم المرض ويتدمر الكبد وتنتشر السموم وتصل إلى الدماغ، وعندما تظهر هذه الأعراض فهي تتضمن الآتي:^[٣]

• التعب العام.
• الإصابة بالكدمات أو النزف بسهولة.
• انعدام الشهية.
• الغثيان.
• تورم في الساقين والكاحل.
• خسارة الوزن.
• الحكة الشديدة.
• اصفرار الجلد والعينين.
• تجمع السوائل في البطن.
• احمرار الكفين.
• انقطاع الدورة الشهرية غير المرتبط بسن اليأس عند النساء.
• انخفاض الرغبة الجنسية والتثدي عند الرجال.
• ظهور الأوعية الدموية كمظهر شبكة العنكبوت المتشعبة.
• الارتباك والنعاس وثقل اللسان.

مراحل غيبوبة الكبد

تقسم غيبوبة الكبد إلى خمس مراحل رئيسة بالاعتماد على مدى سوء الأعراض المصاحبة، ويُعتبر تصنيفًا من أكثر التصنيفات شيوعًا حيث تتضمن معايير ويست هيفين ومقياس غلاسغو للغيبوبة، وتُعطى هذه المراحل أرقاما من 0-4 ابتداءً بأقل بالصفر الذي يدل على أقل مراحلها شدة وانتهاءً بالرقم 4 الذي يدل على أكثر المراحل خطورةً، وفي ما يأتي مراحل هذا التصنيف:^[٤]

• المرحلة 0: تكون الأعراض بسيطة جدًّا في هذه المرحلة.
• المرحلة 1: تظهر الأعراض البسيطة في هذه المرحلة على المريض مثل انخفاض القدرة على التركيز وتغير في نظام النوم فقد يعاني بعض المرضى من النوم المفرط أو الأرق.
• المرحلة 2: تكون الأعراض في هذه المرحلة متوسطة الخطورة ويبدأ المريض بالشعور بالتعب العام والتشويش.
• المرحلة 3: وهي مرحلة متقدمة وتظهر أعراض مثل اختلافات في الشخصية وعدم القدرة على أداء المهام البسيطة.
• المرحلة 4: تعدّ من أكثر المراحل تقدّماً ويدخل عندها المريض في غيبوبة.

المراجع[+]

1. ↑ Hepatic Encephalopathy, , "www.healthline.com", Retrieved in 21-12-2018, Edited
2. ↑ Hepatic Encephalopathy, , "www.webmd.com", Retrieved in 21-12-2018, Edited
3. ↑ Cirrhosis, , "www.mayoclinic.org", Retrieved in 21-12-2018, Edited.
4. ↑ Hepatic Encephalopathy, , "www.healthline.com", Retrieved in 21-12-2018, Edited.