معلومات-عن-خزعة-الكلى

خزعة الكلى

خزعة الكلى هي العملية التي يتم من خلالها أخذ عينة من النسيج الكلوي لتتم دراسته عن قرب تحت المجهر، وعادة ما يتم القيام بهذا الإجراء لتحرّي بعض المشاكل الكلوية أو لتقييم وظيفة الكلية المزروعة حديثًا، كما يمكن أن تُجرى خزعة الكلى على النسيج الشاذ الذي تم كشفه شعاعيًا عن طريق التصوير البسيط أو الطبقي المحوري، وذلك لكشف طبيعة هذا النسيج وكونه سليمًا أو خبيثًا، وغالبًا ما يتم هذا الإجراء عبر إدخال إبرة رفيعة إلى النسيج الكلوي أو المنطقة المراد فحصها وأخذ عينة منها، ويتم تصوير العملية بالتزامن مع إجرائها باستخدام الأجهزة الشعاعية المختلفة لتجنّب الاختلاطات التي يمكن أن تنجم عنها. ^[١]

لماذا تجرى خزعة الكلى

تُعد الكليتان عضوان صغيران بلون أرجواني إلى بنّي، ويتوضّعان أسفل الأضلاع إلى جهة منتصف الظهر، ويقومان بكثير من الوظائف بالغة الأهمية في الحفاظ على الدم نقيًا وسليمًا، فهما تقومان بما يأتي: ^[٢]

• إزالة الفضلات من الدم عن طريق تشكيل البول الذي يتم طرحه خارج الجسم.
• الحفاظ على توازن الأملاح والشوارد ضمن الدم.
• إنتاج الإريثروبيوتين، وهو من الهرمونات التي تنبّه بضرورة إنتاج الكريات الحمراء عند نقصها، ويتم إنتاجه بناءً على حاجة الجسم من الأكسجين.
• تنظيم معلومات عن ضغط الدم.

وعندما تفشل الكليتان بالقيام بعملهما على أكمل وجه، أو عند كشف مشكلة قد تكون ناتجة عن خلل في عمل الكليتين، تُستطب عندها عملية خزعة الكلى، والتي غالبًا ما تُطلب من أجل:

• تحديد السبب الذي أدّى لانخفاض فعالية الكليتين.
• تقييم الكلية المزروعة وعملها وتقييم فعالية تصفيتها للدم.

كما أنّ هناك بعض الأسباب الأخرى التي يمكن أن يطلب الطبيب إجراء خزعة الكلى لتقييمها أو كشفها، كأورام الكلية أو تحديد درجة القصور الكلوي.

أنواع خزعة الكلى

هناك نوعان رئيسان يتم من خلالهما إجراء خزعة الكلى على المريض، ويتم اختيار الطريقة المناسبة بحسب حالة المريض الصحية والغرض الذي تُجرى الخزعة من أجله، وهذان النوعان هما: ^[٣]

• الخزعة عبر الجلد: أو الخزعة الكلوية بالإبرة، وهذه الطريقة هي الأشيع في إجراء خزعة الكلى، وللقيام بهذه الطريقة، يقوم الطبيب بتطبيق تخدير موضعي على مكان إدخال الإبرة، وبمساعدة جهاز التصوير بالأمواج فوق الصوتية -أو الإيكو- أو التصوير الطبقي المحوري المتزامن مع إدخال الإبرة، يقوم الطبيب بإدخال الإبرة ليصل إلى النسيج الكلوي المراد فحصه وأخذ العينة منه، وعادة ما تتم هذه الطريقة في المراكز المتخصصة أو المستشفى.
• الخزعة المفتوحة: أو الخزعة الجراحية، وفي هذه الطريقة يقوم الطبيب بإجراء شق جراحي على المنطقة التي يريد أن يأخذ منها العينة، ويصل عيانيًا إلى النسيج الكلوي أو الكتلة القريبة من الكلية، ويتم أخذ العينة من النسيج أو استئصال الكتلة بأكملها، حيث يمكن فحص عينة من النسيج المأخوذ مباشرة في غرفة العمليات بطرق سريعة تحت المجهر، وبحسب النتيجة التي يحصل عليها الطبيب، يمكن أن يقرر بضرورة استئصال كامل النسيج المخزوع -أو الكلية- أو الإبقاء عليه بحسب نوعه ودرجة سلامته، وتحتاج الخزعة المفتوحة بالطبع إلى خضوع المريض للتخدير العام.

فيديو عن معلومات عن الخزعة من الكلية

في هذا الفيديو يتحدث استشاري جراحة الكلى والمسالك البولية الدكتورعلي معلومات عن الخزعة من الكلية.^[٤]

المراجع[+]

1. ↑ Kidney biopsy, , "www.mayoclinic.org", Retrieved in 17-02-2019, Edited
2. ↑ Kidney Biopsy, , "www.hopkinsmedicine.org", Retrieved in 17-02-2019, Edited
3. ↑ Renal Biopsy, , "www.healthline.com", Retrieved in 17-02-2019, Edited
4. ↑ "معلومات عن الخزعة من الكلية", youtube.com, Retrieved 29-03-2020.