أسباب-ارتفاع-كريات-الدم-الحمراء

ارتفاع كريات الدم الحمراء

تُعد كريات الدم الحمراء RBCs واحدة من أهم عناصر الدم، فهي التي تعطي الدم لونه الأحمر وتقوم بعملية تزويد الأنسجة بالأكسجين والموارد الغذائية ونزع الفضلات وثاني أكسيد الكربون منها، ويقوم الأطباء بقياس تعداد الكريات الحمراء في السبيل الدموي لتشخيص بعض الأمراض وتقييم الصحة العامة للشخص، ويحدث ارتفاع كريات الدم الحمراء عندما يكون تعداد الكريات الحمراء في الدم أعلى من الطبيعي، أي أعلى من 6.1 مليون كرية/ميكرولتر تقريبًا عند الرجال، أو 5.4 مليون كرية/ميكرولتر عند النساء، أو 5.5 مليون كرية/ميكرولتر عند الأطفال، وعادة ما يتم اكتشاف ارتفاع تعداد RBCs عند البحث حول مشكلة طبية غير نوعية، حيث يقوم الطبيب بطلب تحليل تعداد الدم الكامل CBC، والذي عن طريقه يُكتشف شذوذ تعداد الكريات الحمراء. ^[١]

أسباب ارتفاع كريات الدم الحمراء

عادة ما يكون السبب الرئيس لحدوث ارتفاع كريات الدم الحمراء هو نقص الأكسجة المديد، والذي يمكن أن يكون لا عرضيًا، وقد يحدث هذا الأمر بسبب التدخين أو العيش في المرتفعات أو غيرها من الأسباب، فعندما تنخفض أكسجة النسج -خصوصًا الكليتين- يتم إفراز هرمون الإريثروبيوتين الذي يحرض إنتاج الكريات الحمراء من نقي العظم، ولذلك يزداد تعداد الكريات الحمراء عن الحد الطبيعي في هذه الحالات، ومن أسباب انخفاض نسب الأكسجين في الدم ما يأتي: ^[٢]

• الأمراض القلبية الولادية.
• الفشل القلبي.
• اعتلالات خضاب الدم، وهي حالات وراثية تؤدي لخلل حمل الخضاب للأكسجين.
• العيش في المرتفعات العالية.
• الداء الرئوي الانسدادي المزمن COPD.
• تليف الرئة.
• أمراض الرئة الأخرى.
• متلازمة توقف التنفس أثناء النوم.
• الإدمان على النيكوتين -والذي يحدث عند التدخين-.

أسباب أخرى لارتفاع كريات الدم الحمراء

هناك بعض الأدوية التي يمكن أن ترفع من تعداد كريات الدم الحمراء، وذلك إما بسبب تأثيرها المباشر على مراكز إنتاج الكريات الحمراء في الجسم، أو بسبب آليات أخرى غير مباشرة تؤدي إلى ذات النتيجة، ومن هذه الأدوية ما يأتي: ^[٢]

• الستيروئيدات البنائية.
• حقن الإريثروبيوتين الذي ينشط إنتاج الكريات الحمراء.

كما أنّ هناك بعض الأسباب التي ترفع نسبيًا من عدد الكريات الحمراء، أي تخفض قيمة البلازما الدموية -وهي السائل الخالي من مكونات الدم-، فيؤدي ذلك إلى ارتفاع نسبة الكريات الحمراء في العينة المأخوذة، من الأسباب التي تعمل بهذه الآلية التجفاف الناتج عن الإسهال أو التقيؤ الشديد.

ونادرًا، يمكن أن تؤدي بعض سرطانات الكلية أو حالات زراعة الكلية إلى تحريض إفراز الإريثروبيوتين، وهذا يزيد من إنتاج الكريات الحمراء من نقي العظم، كما أن هناك بعض الأسباب التي تؤدي إلى فرط نشاط نقي العظم، من هذه الأسباب ما يأتي:

• احمرار الدم الأساسي، وهو حالة مجهولة السبب.
• اعتلالات تكاثر النقي.

كيفية التعامل مع اضطرابات تعداد الكريات الحمراء

قد يطلب الطبيب القيام بخزعة نقي العظم لإظهار اعتلالات إنتاج كريات الدم الحمراء وغيرها من عناصر الدم، كما قد تُجرى بعض الفحوصات الأخرى مثل التصوير بالأمواج فوق الصوتية للكليتين والكبد والطحال لمحاولة كشف المشاكل التي قد تكون موجودة فيها، كما أنّ هناك بعض التغييرات فيما يخص عادات الحياة والتي يمكن أن تعيد تعداد كريات الدم الحمراء إلى نسبته الطبيعية، من هذه التغييرات ما يأتي: ^[٣]

• الحفاظ على حمية غذائية صحية وتجنّب حصول العوز الفيتاميني.
• ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم، فهذه التمارين تسمح بتعزيز الدورة الدموية وتنشّط من حركة الأكسجين في الدم.
• تجنّب تناول الأسبرين بغير داع طبي.
• الإقلاع عن التدخين.

ومن التغييرات التي يمكن أن تساعد في خفض تعداد الكريات الحمراء المرتفع ما يأتي:

• تقليل كمية الحديد واللحم الأحمر التي يتم تناولها.
• شرب المزيد من الماء.
• تجنّب المدرات البولية الطبيعية، كالقهوة أو الكحول.
• الإقلاع عن التدخين، حيث يمكن أن يرتبط أول أكسيد الكربون الناتج عن تدخين السجائر مع الخضاب ارتباطًا قويًا يمنع من ارتباط الأكسجين به.

المراجع[+]

1. ↑ High Red Blood Cell Count, , "clevelandclinic.org", Retrieved in 01-03-2019, Edited
2. ^ ^{أ ب} High red blood cell count, , "www.mayoclinic.org", Retrieved in 01-03-2019, Edited
3. ↑ Red Blood Cell Count (RBC), , "www.healthline.com", Retrieved in 01-03-2019, Edited