سؤال وجواب

تشخيص الألم في الخصية اليسرى والفخ


الألم في الخصيتين

تشكل الخصيتين جزءًا من الأعضاء التناسلية للذكور، وتتمثل وظيفتها الأساسية في إنتاج الحيوانات المنوية وهرمون التستوستيرون الذكري، وقد يحدث ألم في منطقة الخصيتين، حيث أنّ ألم الخصيتين هو ألم أو انزعاج في إحدى الخصيتين أو كلاهما، وتختلف شدة ونوعية الألم من خفيف إلى شديد مترافق مع وخز، وقد يصل الألم إلى منطقة الفخذ، ويمكن أن تسبب العديد من الأمراض والحالات الصحية الأخرى آلامًا في الخصية، وبعضها يحتاج لرعاية طارئة وفورية، وسيتحدث هذا المقال عن كيفية تشخيص الألم في الخصية اليسرى والفخذ.[١]

أسباب الألم في الخصية اليسرى والفخذ

تختلف أسباب الألم في الخصية اليسرى والفخذ وتتفاوت في شدتها ونوعيتها، وقد تتنوّع من الإصابة بعدوى ما أو الإصابات المؤلمة، وبعض هذه الأسباب قد يؤدي إلى حالة طبية تحتاج لتدخل إسعافي فوري، ومن أسباب الألم في الخصية اليسرى والفخذ ما يأتي:[٢]

دوالي الخصيتين

وهي حالة مرضية تصيب الأوردة الدموية في الخصيتين، حيث تتوسع هذه الأوردة وتتضخّم، وتصيب ما يصل إلى 15 في المئة من الذكور، و قد تظهر دوالي الخصية منتفخة تحت جلد كيس الصفن، وتؤدّي إلى حدوث الألم في الخصية اليسرى والفخذ.

التهاب الخصية

وعادةً ما ينجم التهاب الخصية عن فيروس أو عدوى بكتيرية، وقد يبدأ الألم في الخصية اليسرى وثمّ ينتشر في جميع أنحاء كيس الصفن، وبالإضافة إلى الألم قد ينتفخ كيس الصفن ويصبح دافئًا، وقد يتحوّل الجلد إلى اللون الأحمر.

قيلة منويّة

وهي كيس مملوء بالسوائل يتشكّل في الأنبوب الذي يحمل الحيوانات المنوية من الجزء العلوي من الخصية، ويمكن أن تتطوّر هذه الحالة في أي من الخصيتين، ولكن إذا ظل الكيس صغيرًا فقد لا تظهر على الشخص أي أعراض، وقد يشعر بألم في الخصية اليسرى والفخذ أثناء النوم.

التواء الخصية

يعدّ التواء الخصية حالة طبية طارئة وتحدث عندما يصبح الحبل المنوي ملتويًا في الخصية، ممّا يقطع إمدادات الدم، والحبل المنوي عبارة عن أنبوب يساعد في دعم الخصيتين في كيس الصفن، وتسبب ألم في الخصية اليسرى والفخذ، وإذا لم تتم معالجة الحالة في غضون ست ساعات، فقد يفقد الرجل الخصية المصابة، كما أنّ التواء الخصية نادر إلى حد ما، حيث يصيب واحد من كل 4000 شاب.

الإصابة

تكون الخصيتين عرضة للإصابات في الألعاب الرياضية أو المعارك أو الحوادث من مختلف الأنواع، ونظرًا لأن الخصية اليسرى تميل إلى أن تكون منخفضة أكثر من الخصية اليمنى، يكون الجانب الأيسر أكثر عرضة للإصابة، فيحدث الألم في الخصية اليسرى والفخذ نتيجةً لإصابة ما.

تشخيص الألم في الخصية اليسرى والفخذ

لتشخيص الألم في الخصية اليسرى والفخذ، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بإجراء فحص بدني والسؤال عن التاريخ المرضي و الدوائي، ويمكن أيضًا طلب إجراء الفحوص المخبرية والتصوير وفقًا للتقييم المبدئي الذي يعطيه الأخصائي أو الطبيب، ومن الفحوص المخبرية التي يمكن إجراؤها ما يأتي:[١]

  • تحليل عينة من الدم.
  • تحليل عينة من البول.
  • أخذ مسحة من المجرى البولي وتحليلها.

وقد يُطلب من المريض إجراء اختبارات التصوير لتحديد السبب الكامن وراء ألم الخصية، كما أنّ بعض المرضى الذين يعانون من آلام الخصية التي تكون أعراضها شديدة كما في حالة التواء الخصية، يجب الحصول على استشارة المسالك البولية الفورية قبل الاختبار من أجل منع التأخيرات المحتملة في التدبير الجراحي النهائي، ومن اختبارات التصوير التي يتم طلبها، مايأتي:[١]

  • الموجات فوق الصوتية: تعدّ الموجات فوق الصوتية للخصية الملونة بمشعر دوبلر عبارة عن دراسة تصويرية موسعة يمكنها تقييم تدفق الدم إلى الخصيتين، وكذلك وجود أورام في الخصية أو وجود القيلة أو تمزّق الخصية والفتق.
  • التصوير باستخدام النويدات المشعّة: وهي دراسة تصويرية تتطلّب إعطاء الوريد للنويدات المشعة، وهي مفيدة لتقييم التواء الخصية، فضلاً عن الأسباب الأخرى لألم الخصية، ويتم استخدامه أقل بكثير من الموجات فوق الصوتية.
  • الأشعة المقطعية أو أشعة الكلى والحالب والمثانة KUB: في بعض الأحيان يتم طلب دراسات التصوير الخاصة هذه إذا كان هناك شك في أنّ ألم الخصية ناتج عن حصوات الكلى أو حالات أخرى في البطن أو الحوض.

الأعراض التي تستدعي زيارة الطبيب

يجب على أي شخص يعاني من أعراض التواء الخصية التماس العناية الطبية الطارئة، وذلك لأنّه يمكن لأي حالة بقيت بدون علاج أن تؤثّر على تدفق الدم وأن تؤدّي إلى فقدان الخصية أو الأجزاء المحيطة بها، ومن الأفضل زيارة الطبيب إذا كان أي من الأعراض الآتية يرافق ألم الخصية اليسرى والفخذ:[٣]

  • تغيّر لون الخصيتين.
  • غثيان.
  • إفرازات غير عادية أو دموية أو غائمة تخرج من القضيب.
  • تورّم الخصية.
  • تقيّؤ.
  • الألم الذي يزداد سوءًا مع مرور الوقت.

سرطان الخصيتين

عندما تتشكّل الخلايا السرطانية في الخصيتين، يطلق عليه سرطان الخصية، حتى إذا كان السرطان ينتشر إلى جزء آخر من الجسم، فإنّ التشخيص هو سرطان الخصية، وليس من الواضح دائمًا سبب إصابة الرجل بهذا النوع من السرطان، وتشمل عوامل خطر الإصابة به وجود تاريخ عائلي من سرطان الخصية، ولكن الشخص الذي ليس لديه عوامل خطر قد يصاب بالمرض أيضًا، وعادةً ما يتم ملاحظة سرطان الخصية أولاً أثناء الفحص الذاتي أو الفحص البدني من قبل الطبيب، ويمكن أن يشير وجود ورم أو تورّم في كيس الصفن إلى ورم سرطاني، وفي البداية، وقد لا يكون هناك أي ألم، ولكن إذا لاحظ الشخص وجود كتلة أو أي تغيير آخر في إحدى الخصيتين أو كلاهما، مترافقًا مع ألم خفيف هناك فيجب استشارة الطبيب المختص.[٢]

المراجع[+]

  1. ^ أ ب ت "Testicular Pain", www.medicinenet.com, Retrieved 27-06-2019. Edited.
  2. ^ أ ب "7 Reasons Your Left Testicle Hurts", www.healthline.com, Retrieved 27-06-2019. Edited.
  3. "What causes pain in the testicles?", ww.medicalnewstoday.com, Retrieved 28-06-2019. Edited.