شروط متبرع الكلى
محتويات
الكلى
تعتبر الكلى من أهم الأعضاء الموجودة في الجسم والتي تساعد في الحفاظ على النظام الحيوي فيه، وتعمل الكلى على تصفية الدم من السموم بالإضافة إلى الموازنة بين السوائل الموجودة في الجسم وإنتاج الرنين وهو إنزيم مسؤول عن التحكم في ضغط الدم، كما تساهم في انتاج هرمون الإريثروبويتين الذي يساعد في إنتاج خلايا الدم الحمراء، ويعد الفشل الكلوي الناجم عن الإصابة ببعض الأمراض كأمراض المناعة الذاتية وغيرها من أبرز الأسباب التي تستدعي زراعة الكلى، ويستعرض المقال العديد من المواضيع المتعلقة بالفشل الكلوي وأعراضه وأسباب الإصابة به إلى جانب شروط متبرع الكلى الواجب توفرها قبل إجراء العملية.
أعراض الفشل الكلوي
يعتبر الفشل الكلوي من أبرز الأسباب التي تستوجب اللجوء إلى زراعة الكلى، وتظهر أعراض الفشل الكلوي نتيجة عدم قدرة الكلى على التخلص من السموم الموجودة في الدم مما ينعكس سلبًا على وظائف الجسم المختلفة، ومن أبرز أعراض الفشل الكلوي ما يأتي:[١]
- الشعور بالغثيان.
- القيء المستمر.
- الإصابة بفقدان الشهية.
- الشعور بالتعب والضعف العام.
- حدوث مشاكل في النوم.
- حدوث تغييرات في مقدار التبول.
- انخفاض التركيز العقلي.
- الإصابة بتشنجات العضلات.
- حدوث تورم في القدمين والكاحلين.
- الإصابة بالحكة المستمرة.
- الشعور بألم في الصدر نتيجة تراكم السوائل حول بطانة القلب.
- الشعور بضيق في التنفس نتيجة تراكم السوائل في الرئتين.
- الإصابة بارتفاع ضغط الدم الذي يصعب السيطرة عليه.
كما قد تتشابه أعراض الفشل الكلوي مع أعراض الأمراض الأخرى لذلك لا يجب الاعتماد على الأعراض فقط في تشخيص الفشل الكلوي، كما يجدر بالذكر أن أعراض الفشل الكلوي تنجم في العادة في المراحل الأخيرة من المرض حينما لا تستطيع الكلى القيام بوظائفها الطبيعية.
أسباب الإصابة بالفشل الكلوي
تتعدد الأمراض المؤدية للإصابة بالفشل الكلوي، وتؤدي هذه الأمراض على اختلافها إلى إحداث أضرار في الكلى مما يؤدي إلى تدهور قدرتها على تنقية الدم من السموم فيه، ومن أبرز الأمراض المؤدية للفشل الكلوي ما يأتي:[١]
- الإصابة بالنوع الأول أو الثاني من مرض السكري.
- الإصابة بارتفاع ضغط الدم المزمن.
- الإصابة بالتهاب كبيبات الكلى الناجم عن التهاب في وحدات ترشيح الكلى.
- الإصابة بالتهاب الكلية الخلالي الناجم عن الالتهاب في أنابيب الكلية والهياكل المحيطة بها.
- الإصابة بمرض تكيس الكلى.
- حدوث انسداد طويل في القناة البولية الناجم عن تضخم البروستاتا وحصى الكلى وبعض أنواع السرطان.
- الإصابة بارتجاع البول إلى الكلى.
- تكرر الإصابة بالعدوى الكلوية.
مضاعفات زراعة الكلى
تختلف مضاعفات زراعة الكلى من شخص إلى آخر اعتمادًا على العديد من العوامل كالسن وظروف العملية الجراحية وحالة المريض الصحية وغيرها من العوامل، لذلك يتم وضع شروط متبرع الكلى التي تعمل على التقليل من المضاعفات المرتبطة بعملية الزراعة، ومن أبرز مضاعفات زراعة الكلى ما يأتي:[٢]
- الإصابة بجلطات الدم والنزيف.
- حدوث تسرب أو انسداد في الحالب الذي يربط الكلى بالمثانة.
- الإصابة بالعدوى.
- حدوث فشل أو رفض للكلية المتبرع بها.
- انتقال العدوى أو السرطان من الكلية المتبرع بها.
- الإصابة بالنوبة القلبية والسكتة الدماغية.
شروط متبرع الكلى
تتعدد شروط متبرع الكلى التي يجب توفرها للحد من المضاعفات التي قد تواجه المتبرع أو المريض عند إجراء العملية، كما يمكن لأي شخص التبرع في حال مطابقته للشروط اللازم توفرها، ومن أبرز شروط متبرع الكلى ما يأتي:[٣]
- التمتع بالصحة البدنية والعقلية الجيدة.
- يشترط ألا يقل عمر المتبرع عن ثمانية عشر عامًا.
- يجب أن يمتلك المتبرع مؤشر كتلة جسم يقل عن الخمسة وثلاثين.
- يشترط بالمتبرع أن يخلو من الأمراض كارتفاع ضغط الدم المزمن وداء السكري والسرطان بالإضافة إلى خلوه من التهاب الكبد وأمراض جهاز المناعة والأمراض المعدية.
كما يشترط أن يكون التبرع بمحض إرادة المتبرع دون وجود أي ضغوط ودون أخذ أي مقابل مادي قد يتم تصنيفه على أنه اتجار بالأعضاء.
الفحوصات المطلوبة قبل زراعة الكلى
يقوم الأطباء بإجراء الفحوصات المختلفة والتأكد من شروط متبرع الكلى ومدى توفرها قبل إجراء عملية الزراعة، وتهدف هذه الفحوصات إلى التقليل من خطر ومضاعفات الزراعة بعد العملية الجراحية، ومن أبرز هذه الفحوصات ما يأتي:[٤]
- تحديد نوع الدم ومستضدات الكريات البيضاء: تعتبر من أول اختبارات التي يتم إجرائها لتحديد نوع دم المريض ومستضدات الكريات البيضاء الموجودة لديه، وفي حالة تطابق نوع المستضدات الخاصة بالمريض مع النوع الخاص بالمانحين فمن المرجح أن الجسم لن يرفض الكلى.
- فحص الأجسام المضادة في الدم: بعد تحديد الشخص المانح سيحتاج المريض إلى اختبار آخر للتأكد من الأجسام المضادة وتفاعلها مع عضو المتبرع، ويتم ذلك عن طريق خلط كمية صغيرة من دم المريض مع دم المتبرع، ويجدر بالذكر أنه لا يمكن إجراء عملية الزرع في حالة تكوين دم المريض لأجسام مضادة استجابةً لدم المتبرع.
عملية زراعة الكلى
يتم إجراء الزراعة بعد التأكد من توفر شروط متبرع الكلى وفحوصات الدم المختلفة، وتتم العملية تحت التخدير العام للمريض وتحت مراقبة من فريق الجراحين لمعدل ضربات القلب وضغط الدم ومستوى الأوكسجين، وفيما يأتي مراحل زراعة الكلى:[٢]
- يتم عمل شق في الجزء السفلي من أحد جانبي البطن ومن ثم يتم وضع الكلية الجديدة في الجسم، ويتم ترك كلية المريض في جسمه إذا لم تكن سببًا في ارتفاع ضغط الدم لديه أو الألم أو العدوى أما إذا كانت سببًا لمشاكل صحية فيتم إزالتها.
- يتم ربط الأوعية الدموية للكلية الجديدة بالأوعية الدموية في الجزء السفلي من البطن.
- يتم توصيل حالب الكلى الجديد بالمثانة.
المراجع[+]
- ^ أ ب "End-stage renal disease", www.mayoclinic.org, Retrieved 3-7-2019. Edited.
- ^ أ ب "Kidney transplant", www.mayoclinic.org, Retrieved 3-7-2019. Edited.
- ↑ "Living Donor Requirements", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 3-7-2019. Edited.
- ↑ "What is a kidney transplant?", www.healthline.com, Retrieved 3-7-2019. Edited.
