مراحل سرطان البنكرياس

البنكرياس

البنكرياس هو عضو طولي مدبب يمر عبر الجزء الخلفي من البطن خلف المعدة، ويقسم إلى عدة أجزاء، من الجانب الأيمن يوجد الرأس، وهو الجزء الأعرض من البنكرياس، ويقع في منحنى الإثني عشر، ويمتد الجزء الأيسر منه لأعلى قليلًا وهو مدبب الشكل ويسمى جسم البنكرياس وينتهي بالذيل بالقرب من الطحال، ويتكون البنكرياس من نوعين من الغدد، الغدد المفرزة التي تفرز عصارة البنكرياس في الاثني عشر، وهذه العصارة تحتوي الانزيمات التي تساعد على الهضم قبل أن يتم الامتصاص في الأمعاء، والغدد الصماء وتعرف بجزر لانجرهانز وتحتوي على خلايا بيتا التي تفرز هرمون الإنسولين الذي يخفض تركيز السكر في الدم، سيتم التطرق في هذا المقال لمراحل سرطان البنكرياس بالتفصيل.^[١]

سرطان البنكرياس

يحدث سرطان البنكرياس في الخلايا المكونة لهذا العضو، وينتقل للأعضاء المجاورة للبنكرياس في تجويف البطن بسرعة وينتشر فيها، وغالبًا ما يتم اكتشافه في مراحل متأخرة، وقد يتم الكشف عنه نادرًا في مراحل مبكرة، عند الفحص الدوري للأشخاص الأكثر عرضةً للإصابة، أو الذين لديهم تاريخ عائلي بالإصابة بسرطان البنكرياس، ويعتبر مرض السكري أحد أهم أعراض هذا المرض، خصوصًا إذا صاحبة بعض الأعراض كفقدان الوزن والألم في أعلى البطن الذي ينتشر إلى الخلف واليرقان.^[٢]

أعراض سرطان البنكرياس

بما أن الأعراض لا تظهر إلا بالمراحل المتقدمة للمرض؛ يطلق على سرطان البنكرياس اسم المرض الصامت، فمراحل سرطان البنكرياس تبدأ بأورام سرطانية أصغر من أن تسبب أعراض، وعندما ينمو السرطان تبدأ الأعراض بالظهور ويعتبر الآتي منها:^[٣]

• ألم في الجزء العلوي من البطن.
• اليرقان، وهو اصفرار الجلد والعينين وسواد البول.
• فقدان الشهية والغثيان والقيء.
• فقدان الوزن الكبير.
• خروج براز دهني.
• الاكتئاب.
• قشعريرة.
• تشنجات في العضلات.
• الإسهال.

مراحل سرطان البنكرياس

يقوم الطبيب بتحديد مرحلة السرطان أو إلى أي مدى انتشر المرض، وذلك لتحديد خيارات وأساليب العلاج المناسبة، ويعتمد تقسيم المراحل على عدة أمور، تشمل حجم ومدى الورم الرئيسي، ومدى انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة، وما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أعضاء أخرى في الجسم، وتقسم المراحل وتعطى درجات من 0 إلى أربعة، ويعتبر التالي توضيحًا لمراحل سرطان البنكرياس:^[٤]

• المرحلة 0: وحيث يعد السرطان غير منتشرًا بعد، ويقتصر وجوده على الطبقات العليا من الخلايا في قنوات البنكرياس، ويكون غير مرئي في اختبارات التصوير أو حتى بالعين المجردة.
• المرحلة I: ويكون السرطان قد نما نموًا محليًا في البنكرياس.
• المرحلة II: ويكون في هذه المرحلة قد حصل انتشار محلي حيث يزيد سرطان البنكرياس ويقتصر إما على البنكرياس أو على أن هناك انتشار محلي بنمو السرطان خارج البنكرياس أو قد يكون انتشاره في العقد اللمفاوية القريبة.
• المرحلة III: في هذه المرحلة يحدث انتشار أوسع، حيث يكون الورم قد توسع وانتشر ليشمل الأوعية الدموية أو الأعصاب الرئيسية القريبة، لكنه أيضًا لم ينتقل إلى مواقع بعيدة.
• المرحلة IV: حيث يكون انتشر السرطان إلى مناطق بعيدة خارج البنكرياس وما حوله.

تشخيص سرطان البنكرياس

سبق القول بأن أعراض هذا المرض تظهر في مرحلة متأخرة من مراحل سرطان البنكرياس، ولكن إذا اشتبه الطبيب بوجود المرض، أو في حال متابعة مريض لديه تاريخ عائلي مع المرض، يقوم الطبيب بعدد من الإجراءات والاختبارات للكشف عن سرطان البنكرياس، ويعد التالي أهم هذه الاختبارات:^[٢]

• تصوير البنكرياس: ويتم بواسطة الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب CT والتصوير بالرنين المِغناطيسي MRI، وتمكن هذه الإجراءات الطبيب من رؤية الأعضاء الداخلية في الجسم بما فيها البنكرياس.
• أخذ خزعة من المريض: حيث تؤخذ عينة صغيرة من البنكرياس ليتم فحصها بواسطة الميكروسكوب، وقد يتم هذا الإجراء بواسطة إدخال إبرة عبر الجلد لتصل البنكرياس، أو قد يتم الحصول عليها أثناء التصوير التنظيري بالموجات فوق الصوتية.
• تحليل الدم: وذلك للبحث عن بروتينات معينة تُنتجها خلايا سرطان البنكرياس، إلا أن هذا الاختبار لا يعد دقيقًا جدًا، ولا تزال كيفية الاستفادة من نتائجه غير واضحة.

علاج سرطان البنكرياس

يرتبط علاج سرطان البنكرياس والطريقة المستخدمة فيه بالمرحلة التي تطور إليها المرض، ويهدف العلاج غالبًا إلى القضاء على السرطان، ولكن في الحالات المتقدمة جدًا، يتم اتخاذ تدابير علاجية تحسن من نوعية حياة المريض التي سيعيشها مع السرطان، ويتضمن العلاج عدة خيارات كالجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاعي، وفي التالي توضيع لهذه الإجراءات:^[٢]

العلاج الجراحي

تختلف هذه الإجراءات باختلاف موقع الورم السرطاني في البنكرياس، فالأورام التي تكون في رأس البنكرياس، يتم التعامل معها بإزالة رأس البنكرياس والاثني عشر والمرارة وجزء من القناة الصفراوية، أما الأورام في جسم البنكرياس وذيله فيتم التدخل الجراحي لإزالة الجسم والذيل وقد تطال العملية الطحال، وقد يتم في بعض الحالات استئصال البنكرياس بالكامل.

العلاج الكيميائي

وهي أدوية تساعد في قتل خلايا السرطان، ويمكن تناول هذه الأدوية عن طريق الأدوية أو أن يتم حقنها في الوريد ، وقد يستخدم العلاج الكيميائي لدى الأشخاص المصابين بسرطان البنكرياس في مرحلة متقدمة، للسيطرة على نمو السرطان ولإطالة فترة البقاء على قيد الحياة.

العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة ذات طاقة عالية لتدمير الخلايا السرطانية،، وعادةً ما يستخدم العلاج الكيميائي الإشعاعي لعلاج السرطان الذي انتشر خارج البنكرياس ليصل فقط الأعضاء القريبة منه وليس البعيدة من الجسم.

فيديو عن أعراض سرطان البنكرياس

وفي هذا الفيديو يتحدث استشاري الدم والأورام الدكتور علاء عداسي عن أعراض سرطان البنكرياس^[٥]

المراجع[+]

1. ↑ "The Pancreas", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 24-08-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "pancreatic cancer", www.mayoclinic.org, Retrieved 24-08-2019. Edited.
3. ↑ "What you should know about pancreatic cancer", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 24-8-2019. Edited.
4. ↑ "Pancreatic Cancer Treatments by Stage", www.webmd.com, Retrieved 24-08-2019. Edited.
5. ↑ </embedvideo "أعراض سرطان البنكرياس"، www.youtube.com، اطّلع عليه بتاريخ 14-09-2019.