سؤال وجواب

متى يمكن لمريض الكلى أن يفطر في رمض


أمراض الكلى

تعد الكلى من الأعضاء شديدة الأهمية في جسم الإنسان حيث يمتاز جسم الإنسان بوجود كليتين اثنتين على شكل حبة فول ويبلغ حجم كل منهما حجم قبضة اليد، وللكلى أهمية عظمى في جسم الإنسان إذ إنها تقوم بالعديد من الوظائف مثل تنقية الدم من الفضلات، وتصفية الماء الزائد، وتكوين البول، وإن أي إصابة في الكلى تعني بأن الكلى متضررة وتعاني من أمراض الكلى، وينتج عن ذلك عدم قدرة الكلى على القيام بوظائفها كتنقية الدم وغيره، وبمناسبة قدوم الشهر الفضيل فإن البعض يتساءل حول متى يستطيع مريض الكلى أن يفطر في رمضان، ويتم الإجابة على هذا السؤال بشكل صحيح ودقيق من قبل الطبيب، ولكن سيساعد هذا المقال بالتعرف على بعض الأمراض التي تصيب الكلى وبموجبها ينبغي زيارة الطبيب لعمل الإجراءات اللازمة، حيث تصاب الكلى بالفشل الكلوي، والخراجات الكلوية، وحصى الكلى، والتهابات الكلى، وغيرها والتي تتطلب في بعض الأحيان الحاجة لزرع كلى أو عمل غسيل كلوي[١].

متى يمكن لمريض الكلى أن يفطر في رمضان

لم تقم أي دراسة حتى الآن بالإجابة على سؤال متى يمكن لمريض الكلى أن يفطر في رمضان بشكل قطعي وجازم، ولكن تفاوتت الدراسات بين أن الصيام قد يؤثر على مرضى الكلى بسبب الإمتناع عن الطعام والشراب لفترات طويلة، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى تكوين حصى في الكلى، ولتجنب هذه المشكلة ينصح بشرب كميات كبيرة من المياه تصل إلى لترين خلال الفترة الممتدة بين الفطور والسحور، وكذلك تنظيم أخذ الأدوية في الفترة بين الفطور والسحور بعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني، وتشير بعض الدراسات الأخرى إلى أن الأشخاص المصابين بنخر أنبوبي حاد أو أعراض إصابات مزمنة في الكلى قد لا يستطيعون الصيام، ولكن لا يوجد ما يؤكد ذلك، وبالتالي تنصح جميع الدراسات بالفحص الدوري والمستمر لوظائف الكلى ومراقبة الحالة الصحية للكلى مع التأكيد أن ما كتب في هذا المقال وجميع الدراسات الأخرى لا تعطي حكمًا بجواز الإفطار في رمضان، بل ينبغي العودة إلى الطبيب المختص وعليه يستطيع تقييم الحالة إن كان يمكن لمريض الكلى أن يفطر في رمضان أم لا[٢].

أطعمة صحية لمرضى الكلى

ينفرد عادةً الأشخاص المُصابون بأمراض الكلى بنظام غذائي خاص يعزز مناعة أجسامهم ويعمل على الحفاظ على صحة الكلى قدر المستطاع، ويرغب المصابون بأمراض الكلى غالبًا بإضافة المزيد من الأطعمة الغذائية التي تناسب الكلى، وتمنع حاجة مريض الكلى أن يفطر في رمضان وسيتم إدراج العديد من الأطعمة الصحية لمرضى الكلى في هذا المقال[٣].

الثوم

يبحث مرضى الكلى عن نظام غذائي سليم خالٍ من الصوديوم أو يحتوي على نسب قليلة جدًا من الصوديوم أو الأملاح بهدف الحفاظ على الكلى، ولذلك ينصح باستبدال استخدام المصادر الغنية بالصوديوم بما في ذلك ملح الطعام بالثوم، حيث يعد الثوم بديلًا جيدًا للملح حيث يضفي نكهة ومذاق لذيذ للطعام بالإضافة إلى قيمته الغذائية المرتفعة، إذ يحتوي على مركبات الكبريت والتي تتميز بخصائصها المضادة للفطريات، ويحتوي على فيتامين B6 وفيتامين C وكما يعد مصدر جيد للمنغنيز، ويجدر بالذكر أن ثلاث فصوص ثوم أي 9 جرامات تحتوي على ما مقداره 1.5 ملليغرام من الصوديوم، و36 ملليغرامم من البوتاسيوم، و14 ملليجرام من الفسفور[٣].

بياض البيض

ينصح بتناول بياض البيض بدلًا من صفار البيض للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى، أو الأشخاص الذين يتبعون نظام خاص فيما يتعلق بصحة الكلى، حيث إن صفار البيض يحتوي على نسب مرتفعة من الفسفور وهو أمر يفضل تجنبه من قبل الأشخاص المصابين بمرض الكلى على الرغم من الفوائد القيمة لصفار البيض، ولكن هذا لا يعني بالضرورة الامتناع عن تناول البيض فيمكن تناول بياض البيض كأحد الخيارات الجيدة، إذ إن بياض البيض يحتوي على نسبة مرتفعة من البروتين، وهذا يعزز اختيار البيض كغذاء للأشخاص الذين يقومون بغسل الكلى ويحتاجون لنسب مرتفعة من البروتين ونسب منخفضة من الفسفور في آن واحد، ويحتوي بياض بيضتين كبيرتين 66 جرام على 110 ملليغرام من الصوديوم، و108 ملليغرام من البوتاسيوم، و10 ملليجرام من الفسفور[٣].

زيت الزيتون

مصدر رائع وصحي للدهون غير المشبعة يمكن إعطاؤه للأشخاص المصابين بأمراض الكلى بشكل آمن بسبب احتياجهم العالي للمصادر الدهنية، حتى تسمح لهم الفرصة بالحفاظ على أوزانهم ضمن النطاق الطبيعي، إذ يعاني الأشخاص المصابون بأمراض الكلى من مشكلة الحفاظ على الوزن، ومن الجدير بالذكر أيضًا أن زيت الزيتون خالٍ تمامًا من الفسفور الأمر الذي يعزز من صحة الكلى[٣].

نصائح لمرضى الكلى في رمضان

إذا كانت إصابة الكلى في بداياتها فغالبًا ما يمكن السيطرة عليها باتباع بعض النصائح حتى لا تصل إلى مرحلة حادة جدًا وتصاب بالفشل الكلوي، الأمر الذي يتطلب غسيل كلوي وينتج عنه العديد من المشاكل مثل حدوث تلف في الأعصاب نتيجة عودة البول إلى الجسم، وفيما يأتي بعض النصائح التي يفضل اتباعها من قبل مرضى الكلى حتى لا تتدهور صحة الكلى[٤]:

  • تجنب الأطعمة شديدة الحلاوة حتى لا تتم الإصابة بداء السكري، حيث يعد السكري من الأسباب الرئيسة المؤدية إلى الفشل الكلوي.
  • الأكل المتوازن والحفاظ على صحة الجسم بتناول الكميات الموصى بها من الطعام والقيم الغذائية، حتى عندما تحتاج الكلى الطعام والسوائل فلا تجد ذلك وتضرر وتصل إلى الفشل الكلوي كما يحدث مع الأشخاص المصابين باضطراب فقدان الشهية العصبي، الأمر الذي يدفعهم إلى عدم التناول أو تقيؤ الطعام بعد تناوله بسبب عدم رضاهم عن أوزانهم ومظهر أجسامهم الخارجية.
  • الحفاظ على مستوى ضغط الدم ضمن الحدود الطبيعية.
  • تجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة مرتفعة من الدهون.

حمية لمرضى الكلى في رمضان

في صدد الإجابة على سؤال متى يمكن لمريض الكلى أن يفطر في رمضان لابد من توضيح حمية غذائية يتبعها مرضى الكلى حتى لا يضطر إلى الإفطار في رمضان، ويُراد بالحمية المخصصة لمرضى الكلى هي مجموعة الوجبات والأطعمة التي يمكن تناولها دون إلحاق الضرر بالكلى أو إرهاق الكلى، بسبب أن الكلى في حالة المرض لن تستطيع التخلص من فضلات الجسم والعمل على تنقية الدم كما السابق، أو كما لو كانت في صحة جيدة ونظرًا لذلك ينبغي مراعاة الأطعمة التي تحافظ على صحة الكلى، وفي نفس الوقت تحقق التوازن الغذائي الذي يحتاجه باقي الجسم من البروتينات والفيتامينات، كي يحافظ على صحة الجسم وينصح بهذا السياق تناول الأطعمة الآتية[٥]:

  • الأطعمة التي تحتوي على نسبة قليلة أو معدومة من الصوديوم، ويكون ذلك بتجنب الوجبات السريعة أو الأكل الخارجي واستبداله بالطهي المنزلي، إذ إن معظم الوجبات السريعة تحتوي على نسب مرتفعة جدًا من الصوديوم، وكما ينصح بتجنب تناول المعلبات وغسل السمك جيدًا بالماء قبل تناوله.
  • تَجنُب تَنَاوُل الأطعمة التي تسبب ارتفاع الضغط واستبدالها بالخضراوات والفواكة والوجبات منخفضة الدهون والحبوب الكاملة.
  • تقليل نسبة الفسفور والكالسيوم في الوجبات المتناولة، لأن ارتفاع نسبة الفسفور في الجسم للأشخاص المصابين بأمراض الكلى قد يؤثر على صحة القلب والشرايين أيضًا.
  • التقليل من البوتاسيوم وعلى الرغم من أن البوتاسيوم من المعادن المفيدة جدًا للجسم، إلا أنه وفي حالة تعرض الكلى للأمراض فإن الكلى لن تستطيع التخلص من فائض البوتاسيوم في الجسم، وتراكم البوتاسيوم داخل الجسم بكميات كبيرة يؤثر سلبًا على صحة القلب والشرايين .
  • السوائل في بداية الإصابة بأمراض الكلى قد لا يكون هناك داعي للتقليل منها، ولكن في مراحل متقدمة ربما يفضل الطبيب تقليل شرب السوائل بعد تشخيص الحالة، ولذلك ينصح بعمل زيارات دورية ومنتظمة للطبيب حتى لا تتفاقم حالة المريض نتيجة التعامل الخاطئ مع شرب السوائل، وبالتالي إلحاق المزيد من الضرر بصحة الكلى

المراجع[+]

  1. "Kidney Disease", www.niddk.nih.gov, Retrieved 2020-03-30. Edited.
  2. "Muslim patients in Ramadan: A review for primary care physicians", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 2020-03-30. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "The 20 Best Foods for People with Kidney Disease", www.healthline.com, Retrieved 2020-03-30. Edited.
  4. "Conditions That Affect Your Kidneys ", www.webmd.com, Retrieved 2020-03-30. Edited.
  5. "Your Diet and Chronic Kidney Disease", www.webmd.com, Retrieved 2020-03-30. Edited.