اختبارات الدم والبول لمستويات اله

إذا اشتبه الطبيب في أنّه قد يكون لديك ورم في الغدة النخامية المنتجة للهرمونات، سيتم قياس مستويات الهرمون في دمك أو البول.

أولاً: إفراز هرمون النمو
 

قد ينبه الفحص البدني الطبيب للبحث عن هذا الورم لأنّ العلامات والأعراض غالباً ما تكون مميزة للغاية.

والخطوة التالية هي التحقق من مستويات هرمون النمو وعامل النمو الذي يشبه الأنسولين -1 (IGF-1) في عينات الدم، والتي يتم تناولها في الصباح بعد صيام ليلة وضحاها. عندما تكون مستويات هرمون النمو مرتفعة، فإنّها تسبب في إنتاج IGF-1. يمكن أنّ يكون اختبار مستوى IGF-1 أكثر فائدة من التحقق من مستوى هرمون النمو. مستوى IGF-1 لا يتغير كثيراً خلال اليوم، في حين أنّ مستوى هرمون النمو يمكن أنّ يرتفع وينخفض.

إذا كان كلا المستويين مرتفعين للغاية، فمن الواضح أنّ التشخيص هو ورم في الغدة النخامية. إذا زادت المستويات قليلاً، فغالباً ما يتم إجراء اختبار آخر يسمى اختبار قمع الجلوكوز للتأكد. سيُطلب منك شرب سائل سكري، ثم يتم قياس مستويات هرمون النمو وسكر الدم في أوقات معينة. الاستجابة الطبيعية لتناول الكثير من السكر فجأة هي انخفاض في مستويات هرمون النمو. إذا بقيت مستويات هرمون النمو مرتفعة، فمن المحتمل أنّ يكون الورم الحميد في الغدة النخامية هو السبب.
 

ثانياً: إفراز ACTH
 

معظم علامات وأعراض أورام إفراز ACTH تأتي من وجود الكثير من الكورتيزول (هرمون الستيرويد الغدة الكظرية). ولكن هناك عدد قليل من الأمراض التي يمكن أنّ تسبب الجسم ينتج الكثير من الكورتيزول، والذي يسمى متلازمة كوشينغ. إذا كانت لديك أعراض تشير إلى هذه المتلازمة، فستحتاج إلى اختبارات لمعرفة ما إذا كان سببها ورم في الغدة النخامية أو أيّ شيء آخر.

أحد الاختبارات المستخدمة يقيس مستويات الكورتيزول في اللعاب في وقت متأخر من الليل لمعرفة ما إذا كانت مرتفعة. قد يشمل آخر قياس مستويات الكورتيزول و ACTH في عينات الدم المأخوذة في أوقات مختلفة من اليوم.

قد يُطلب منك أيضاً جمع كل البول على مدار 24 ساعة، والذي يتم بعد ذلك اختباره لقياس الإنتاج اليومي من الكورتيزول والهرمونات الستيرويدية الأخرى. يتضمن أحد الاختبارات تناول جرعة من الأدوية القوية يشبه الكورتيزون يسمى ديكساميثازون، ثم فحص مستويات الكورتيزول في الدم أو البول. غالباً ما يلزم أكثر من واحد من هذه الاختبارات للمساعدة في التمييز بين أورام الغدة النخامية التي تفرز ACTH عن غيرها من الأمراض، مثل أورام الغدة الكظرية، التي يمكن أنّ تسبب أعراضاً مماثلة.
 

ثالثاً: إفراز البرولاكتين
 

يمكن قياس مستويات البرولاكتين في الدم للتحقق من وجود ورم البرولاكتين.
 

رابعاً: إفراز هرمون الغدة الدرقية
 

الاختبارات لقياس مستويات الدم من هرمون الغدة الدرقية ، يمكن عادة تحديد الأشخاص الذين يعانون من الورم الحميد عن طريق فحص هرمون الغدة الدرقية.