معنى نتائج فحص الهيموغلوبين

نظراً لأنَّ مستوى الهيموجلوبين غالباً ما يتمّ كجزء من فحص الدم الشامل (CBC)، يتمّ أخذ نتائج الفحوصات الأخرى في الاعتبار، ويجب تفسير ارتفاع أو انخفاض مستوى الهيموجلوبين بالاقتران مع الفحوصات الأخرى، مثل عدد خلايا الدم الحمراء، الهيماتوكريت، أو مؤشرات خلايا الدم الحمراء.
 

العمر والجنس والعرق عوامل أخرى يجب مراعاتها. بشكل عام، ويعكس الهيموجلوبين نتائج عدد خلايا الدم الحمراء والهيماتوكريت.
 

انخفاض الهيموجلوبين مع انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء وانخفاض الهيماتوكريت يُشير إلى فقر الدم. بعض الأمثلة على الأسباب تشمل:

• فقدان كميّة هائلة من خلايا الدم بسبب الصدمة الشديدة أو النزيف المُزمن من مواقع مثل الجهاز الهضمي (على سبيل المثال، القرحة، الأورام الحميدة، سرطان القولون)، المثانة أو الرحم (في النساء، نزيف الحيض الثقيل).
   
• نقص التغذية مثل نقص الحديد أو الفولات أو نقص فيتامين ب 12.
   
• الأضرار التي تصيب نخاع العظم، على سبيل المثال، العلاج الإشعاعي الكيميائي، والعدوى.
   
• اضطرابات نخاع العظم مثل فقر الدم اللاتنسجي، أو السرطانات مثل سرطان الدم، أو الأورام اللمفاوية، أو المايلوما المُتعدّدة، أو غيرها من أنواع السرطان التي تنتشر في النخاع.
   
• الفشل الكلوي تؤدي أمراض الكلى الشديدة والمزمنة إلى إنخفاض إنتاج الإريثروبويتين، وهو هرمون تنتجه الكلى ويحفِّز إنتاج خلايا الدم الحمراء عن طريق نخاع العظام.
   
• الأمراض الالتهابية المزمنة.
   
• انخفاض إنتاج الهيموغلوبين (مثل الثلاسيميا).
   
• تدمير خلايا الدم الحمراء، على سبيل المثال، فقر الدم الانحلالي الناجم عن المناعة الذاتية أو العيوب في خلايا الدم الحمراء نفسها، ويمكن أن تكون العيوب هي اعتلال الهيموجلوبين (مثل فقر الدم المنجلي) أو تشوهات في غشاء خلايا الدم الحمراء، أو إنزيم RBC (على سبيل المثال، نقص G6PD).
   

ارتفاع الهيموجلوبين مع ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء وارتفاع الهيماتوكريت يشير إلى كثرة خلايا الدم الحمراء. بعض الأمثلة على الأسباب تشمل:

• أمراض الرئة إذا كان شخص ما غير قادر على التنفس وامتصاص كميَّة كافية من الأكسجين، فإنَّ الجسم يحاول التعويض عن طريق إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.
   
• أمراض القلب الخلقية في بعض الأشكال، وهناك علاقة غير طبيعية بين جانبي القلب، ممّا يؤدّي إلى انخفاض مستويات الأكسجين في الدم. ويحاول الجسم التعويض عن طريق إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.
   
• أورام الكلى التي تنتج إريثروبويتين الزائدة.
   
• التدخين، المدخنون لديهم مستويات أعلى من الهيموجلوبين من غير المدخنين.
   
• السكن في المرتفعات الجبلية (تعويض عن نقص الأكسجين في الهواء).
   
• الجفاف حيث ينخفض حجم السائل في الدم، ويرتفع الهيموجلوبين بشكل مُصطنع.
   
• كثرة خلايا الدم الحمراء مرض نادر ينتج فيه الجسم خلايا الدم الحمراء الفائضة بشكل غير لائقً.