ما هو فحص PT, INR؟

وقت البروثرومبين PT هو فحص يساعد في تقييم القدرة على تكوين جلطات الدم بشكل مناسب، وفحص INR هي عملية حسابية تستند إلى نتائج فحص PT الذي يتم استخدامه لمراقبة الأفراد الذين يتم علاجهم باستخدام دواء لتخفيف الدم المضاد للتخثر، الوارفارين.

يقيس PT عدد الثواني التي تستغرقها الجلطة لتشكيلها في عينة الدم بعد إضافة المواد (الكواشف)، غالباً ما يتم إجراء PT إلى جانب وقت التخثر الجزئي (PTT)، وهم يقومون معاً بتقييم كمية ووظيفة البروتينات التي تسمى عوامل التخثر والتي تعد جزءاً مهماً من تكوين تجلط الدم السليم.

في الجسم عندما تحدث إصابة وينزف، تبدأ عملية التخثر بسلسلة من التفاعلات الكيميائية المتسلسلة تسمى سلسلة التخثر، والتي يتم فيها تنشيط عوامل التخثر واحدة تلو الأخرى وتؤدي إلى تكوين جلطة، يجب أن يكون هناك كمية كافية من كل عامل تخثر، ويجب أن يعمل كل منهم بشكل صحيح، لكي يحدث تجلط طبيعي، القليل جدا يمكن أن يؤدي إلى نزيف مفرط، الكثير قد يؤدي إلى تخثر المفرط.

• يقيم فحص PT مدى عمل جميع عوامل التخثر في المسارات الخارجية والمشتركة لتتخثر معاً، تشمل العوامل التالية: العوامل الأولى (الفيبرينوجين) والثاني (البروثرومبين) والخامس والسابع والعاشر.
   
• يمكن إجراء PT / INR في نفس الوقت الذي يتم فيه إجراء PTT، الذي يقيّم عوامل التخثر التي تشكل جزءاً من المسارات الداخلية والمشتركة: XII و XI و IX و VIII و X و V و II (البروثرومبين) و I ( الفيبرينوجين) وكذلك بريكاليكريين (PK).

يقوم كل من PT و PTT بتقييم القدرة الكلية على إنتاج جلطة في فترة زمنية معقولة، وإذا كانت أي من هذه العوامل تعاني من نقص في الكمية أو لا تعمل بشكل صحيح، فسيتم تمديد نتائج الفحص.