أعراض-نقص-الصفائح-الدموية-عند-الأط

نقص الصفائح الدموية عند الأطفال

يتم إنتاج الصفائح الدموية داخل نقي العظم مع الكريات الحمراء والبيضاء، وتُعد المسؤولة الرئيسة عن تخثر الدم وتشكيل العلقة الدموية في حال حدوث الجروح، ولذلك يتسبب نقصها بحدوث نزوف دموية في أماكن عديدة من الجسم، وتنقص الصفائح لعدة أسباب قد تكون داخل النقي كوجود خباثات دموية تتسبب بتكاثر الكريات البيضاء ونقص تعداد الصفائح أو يحدث ارتشاح لأورام لمفاوية في النقي تتسبب بنقص تعدادها، أو فشل النقي في أداء وظائفه، أو يكون السبب جسام مضادة تهاجم الصفيحات في الدم ويُعد السبب الأشيع لنقص الصفائح وهذا ما سيتم الحديث عن علاجه، وتكون أعراض نقص الصفائح الدموية عند الأطفال أعراضًا نزفيةً بشكل رئيس.^[١]

أعراض نقص الصفائح الدموية عند الأطفال

يُعد نقص الصفائح الدموية السبب الأشيع لنقص الصفائح عند الأطفال، ويبقى هذا المرض سليمًا عند الأطفال وقابل للشفاء، ولكن قد يأخذ سيرًا مزمنًا عند الكبار خاصةً لدى النساء، ومن أهم أعراض نقص الصفائح الدموية عند الأطفال التي يمكن ملاحظتها:^[٢]

• الفرفرية جلدية تشكل العرض الأهم والأسهل ملاحظةً، والفرفرية هي بقع دموية صغيرة أرجوانية اللون على الجلد، تبدأ في الظهور بالطرفين السفليين غالبًا.
• الكدمات ذات حجم أكبر من الفرفرية خاصةً في المرفقين عندما يبدأ الطفل بالزحف.
• الرُعاف المتكرر العفوي.
• النزف الفموي من الأسنان واللثة.
• الإقياء الدموي.
• البراز المدمى، والتبول الدموي.
• النزف الدماغي والذي يعد العرض الأكثر خطورة.

علاج نقص الصفائح الدموية عند الأطفال

من المهم ملاحظة أعراض نقص الصفائح الدموية عند الأطفال لطلب المساعدة الفورية، ويُبنى علاج النقص على تعداد الصفائح الدموية وعدد مرات النزف التي تعرض لها الطفل، ويتم مراقبة عدد الكريات الحمراء بشكل مستمر، ويترتب علاج نقص الصفائح المناعي الذاتي وفق ما يأتي:^[٣]

• المراقبة: في معظم الأحيان لا يتم التدخل أبدًا إذا كان نقص الصفائح مناعي ذاتي عند الطفل وذلك لأنها تعد حالةً عابرة، وفيما عدا ذلك يُعالج النقص بحسب المرض المسبب.
• العلاج الدوائي: يمكن استخدام الغلوبولين المناعي الذاتي الذي يوقف الأجسام المضادة من مهاجمة الصفائح، ويستخدم في حال الحاجة لرفع مستوى الصفائح بشكل سريع وعاجل، أما في ما عدا ذلك فتُعد الستيروئيدات القشرية كالكورتيزون الدواء الأقوى في علاج هذا المرض وتعمل بنفس آلية الغلوبولين، حيث تُوقف نشاط الجهاز المناعي، وفي حال كانت استمرار نقص الصفائح بشكل شديد يبدأ الطبيب بتطبيق الأدوية المثبطة للمناعة على الرغم من تأثيراتها الجانبية الشديدة.
• الجراحة: وتبقى الخيار العلاجي الأخير وتكون باستئصال الطحال الذي يشكل المنبع الأساسي للأجسام المضادة، ولا يتم استئصال الطحال إلا بعد عمر السبع سنوات بسبب تعرض الأطفال لخطر الالتهابات المتكررة.

المراجع[+]

1. ↑ "Pediatric thrombocytopenia", www.mayoclinic.org, Retrieved 08-01-2020. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Idiopathic Thrombocytopenic Purpura (ITP) Causes, Symptoms and Treatment", www.chop.edu, Retrieved 08-01-2020. Edited.
3. ↑ "Idiopathic Thrombocytopenic Purpura (ITP)", www.healthline.com, Retrieved 08-01-2020. Edited.