سؤال وجواب

ما-هو-فحص-CBC


ما هو فحص CBC

تعداد الدم الشامل أو CBC هو مجموعة من الفحوصات المخبرية التي تُعنى بتقديم معلومات حول تعداد خلايا الدم ومكوناته بما في ذلك خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء الصحة العامة: يطلب الطبيب إجراء الفحص للحصول على معلومات أساسية عن صحة المريض والتي تساعده على الكشف عن وجود أية مشاكل صحية.

  • تشخيص مشكلة صحية معينة: يحتاج الطبيب لفحص CBC عند وجود بعض الأعراض غير المبرّرة لدى المريض مثل الحمّى، الكدمات، النزيف، التعب، الاحمرار والتورّم.
  • مراقبة مشكلة صحية: في حال وجود اضطراب يؤثّر على تعداد خلايا الدم سيطلب الطبيب إجراء فحص CBC بشكلٍ منتظم ليتمكّن من مراقبة الحالة.
  • مراقبة العلاج: بعض العلاجات الطبيّة تؤثر على تعداد خلايا الدم لذا تتطلّب الحالة إجراء فحص CBC بانتظام ليتمكّن الطبيب من تقييم مدى نجاح العلاج إلى جانب تأثيره على فحوصات الدم.
  • نتائج فحص CBC ودلالاتها

    تعطي نتائج فحص CBC معلومات هامة حول التعداد الشامل لخلايا الدم بمختلف أنواعها والتي قد تساعد على تشخيص عدة حالات مرضيّة ويستفيد الطبيب منها بتحديد الاختلاف الظاهر في النتائج وإجراء اختبارات متخصّصة لتشخيص كل حالة بعينها[٢].، فيما يأتي حديث مفصّل عن نتائج الفحص ودلالاتها المختلفة:

    خلايا الدم الحمراء

    تعطي نتائج فحص CBC تعداد خلايا الدم الحمراء في الجسم، وهي الخلايا الأكثر تعدادًا في الدم إذ يتراوح عددها في النطاق الطبيعي بين 4.2 إلى 5.9 مليون خلية لكل سم وتمتلك حجمًا متوسطًا فهي أصغر من خلايا الدم البيضاء وأكبر من الصفائح الدموية[٣]، وتشير نتائج تعداد الخلايا خارج النطاق الطبيعي إلى ما يأتي:[١]

    • انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء: أو فقر الدم، يحدث بسبب؛ النزيف، فقر الدم الانحلالي، الفشل الكلوي، الأمراض الالتهابية المزمنة، تلف النخاع العظمي ويؤثر نقص الحديد أو فيتامين ب12 وحمض الفوليك على شكل وحجم كريات الدم الحمراء.
    • ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء: أو كثرة الحُمر وتشير إلى الجفاف، أمراض رئوية، ورم كلوي مما يسبّب زيادة إنتاج الإريثروبويتين، التدخين، العيش على المرتفعات الشاهقة، أو أسباب وراثية مثل وجود خلل في عملية إطلاق الأكسجين من الهيموغلوبين، أو قلة استشعار الخلايا للأكسجين.

    الهيموغلوبين

    إذ تسبح ملايين الكريات الحمراء في الدورة الدموية للقيام بوظيفتها الضرورية وهي إيصال الأكسجين إلى جميع خلايا الدم عبر جزيء الهيموغلوبين الذي يعتبر وسيلة نقل الأكسجين في الخلية، وتتضمن نتائج فحص CBC متوسط الهيموغلوبين الجسيمي أي كمية الهيموغلوبين من مجمل متوسط خلايا الدم الحمراء ومعدّلها الطبيعي 27 إلى 32 بيكوغرام، كما تتضمّن النتائج فحص متوسط تركيز الهيموغلوبين الجسيمي في حجم معيّن من الخلايا الحمراء ومعدله الطبيعي 32% إلى 36%[٣].

    الهيماتوكريت

    أو ما يُعرف باسم حجم الخلايا المكدّسة، حيث تشير نتائج فحص CBC إلى مقدار الدم الذي تكوّنه خلايا الدم الحمراء، ومعدله الطبيعي في الجسم 41.5% إلى 50.4% لدى الرجال و 35.9% إلى 44.6% في النساء، إذا كانت نتائج الهيماتوكريت خارج النطاق الطبيعي فإنها تشير إلى وجود مشكلة ما بالضرورة، إذ أن انخفاضها يعني نقص الحديد في الجسم وهو المعدن المسؤول عن تكوين خلايا الدم الحمراء، ويشير ارتفاع الهيماتوكريت عادةً إلى الجفاف[٤].

    خلايا الدم البيضاء

    تعدّ خلايا الدم البيضاءجزءًا أساسيًا من جهاز المناعة حيث تساعد الجسم على مقاومة العدوى، وتتواجد في الدم بشكلٍ طبيعي بما يعادل بالوحدات الدولية 4.3 إلى 10.8*109 خلية لكل لتر، وتعطي نتائج فحص CBC تعداد لكريات الدم البيضاء بتفصيل أعداد الخلايا المختلفة والتي تتميز عن بعضها من خلال الحجم والشكل فمنها الخلايا المحببة، الخلايا الليمفاوية، الوحيدات، الحمضات، والخلايا القاعدية، ولدى كلٍ من هذه الخلايا دورٌ أساسي ضمن عمل جهاز المناعة في الإنسان[٣]، وبالتالي فإن ظهور نتائج تشير إلى أعداد غير طبيعية -زيادةً أو نقصانًا- في عدد خلايا الدم البيضاء بأنواعها المختلفة يعدّ علامةً على وجود مشكلة صحية مثل الالتهاب أو العدوى أو السرطان[٢].

    الصفائح الدموية

    في النهاية، الحديث هنا عن عدد الصفائح الدموية والتي تتراوح في الوضع الطبيعي من 150-450*109 وحدة لكل لتر، حيث يعطي فحص CBC معلومات تشير إلى متوسط حجم الصفائح الدموية، كما يقدّم للطبيب توزيع الصفائح الدموية والذي يعبّر عن انتظام أو تباين حجم الصفائح الدموية، وتشير حالة نقص الصفيحات لوجود عدوى فيروسية -مثل الحصبة والتهاب الكبد- وتليّف الكبد، سرطان الدم أو الغدد الليمفاوية، خلل التنسّج النقوي، اضطرابات المناعة الذاتية، تسمّم الدم، أو أثر جانبي لبعض الأدوية مثل الاسيتامينوفين والسلفا والكوينيدين، بينما حالة كثرة الصفيحات تشير إلى فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أو فقر الدم الانحلالي أو السرطان -الرئة، الجهاز الهضمي، الثدي، المبيض- التهاب المفاصل الروماتيدي، التهاب الأمعاء أو اضطراب التكاثر النقوي[١].

    المراجع[+]

    1. ^ أ ب ت "Complete Blood Count (CBC)", labtestsonline.org, Retrieved 03-05-2020. Edited.
    2. ^ أ ب ت "Complete Blood Count (CBC)", www.healthline.com, Retrieved 03-05-2020. Edited.
    3. ^ أ ب ت "Complete Blood Count (CBC)", www.medicinenet.com, Retrieved 03-05-2020. Edited.
    4. "Complete Blood Count (CBC) Test", www.webmd.com, Retrieved 03-05-2020. Edited.