ما-هو-الركود-الصفراوي
الركود الصفراوي
يُعرف الركود الصفراوي على أنه انخفاض أو توقّف في تدفّق العصارة الصفراوية، ويحدث الركود الصفراوي في أي عُمر وفي كلا الجنسين، ويوجد العديد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن تسّبب الركود الصفراوي، ويمكن أن يحصل بسبب ضعف في إفراز العصارة الصفراوية من خلايا الكبد أو بسبب وجود إنسداد يمنع تدفّق العصارة الصفراوية أو كلا الحالتين معًا، والعصارة الصفراوية عبارة عن سائل بني مخضر يساعد في عملية الهضم، ويتم إفرازه بواسطة الكبد وتخزينه في المرارة، ويحصل الركود الصفراوي بسبب عدم وجود أي من المواد التي يتم عادةً إفرازها في العصارة الصفراوية، وتشمل هذه المواد؛ الكوليسترول والماء والليسيثين والأصباغ الصفراوية والأملاح والأحماض الصفراوية والنحاس والمعادن الأخرى.[١]
أعراض الركود الصفراوي
يعد الركود الصفراوي من أمراض الكبد، وعندما يحدث مشكلة في تدفق العصارة الصفراوية فإن ذلك يؤدي إلى تراكم البيلروبين، وهي صبغة يتم إنتاجها بواسطة الكبد وتفرز من الجسم عن طريق العصارة الصفراوية، ويوجد نوعان للركود الصفراوي، الأول الركود الصفراوي داخل الكبد والثاني الركود الصفراوي خارج الكبد؛ ويحدث بسبب وجود حاجز في القناة الصفراوية مثل حصى المرارة أو الأكياس أو الأورام والتي تمنع تدفق العصارة الصفراوية، والآتي أهم أعراض الركود الصفراوي:[٢]
- اليرقان؛ وهو إصفرار في لون الجلد وبياض العين.
- بول قاتم.
- براز ذو لون فاتح.
- ألم في البطن.
- إرهاق.
- غثيان.
- حكة شديدة.
لا يعاني جميع مرضى الركود الصفراوي من الأعراض، والبالغين الذين يعانون من الركود الصفراوي المزمن بالعادة لا توجد لديهم أي أعراض.[٢]
أسباب الركود الصفراوي
ويوجد العديد من الظروف في الكبد أو القنوات الصفراوية أو البنكرياس التي من الممكن أن تسبب انخفاض تدفق العصارة الصفراوية؛ مما يسبب الركود الصفراوي، وتنقسم أسباب الركود الصفراوي إلى نوعين أسباب داخل الكبد وأسباب خارج الكبد، والآتي أهم أسباب الركود الصفراوي بنوعيه:[٣]
- التهاب الكبد الحاد.
- مرض الكبد الناتج عن الكحول.
- تعاطي المخدرات.
- تشوهات جينية.
- تشمع الكبد؛ بسبب التهاب الكبد الفيروسي B أو C.
- أي حالة من الممكن أن تؤدي إلى التهاب أو ندوب في القنوات الصفراوية مثل التهاب الكبد.
- أثر الهرمونات على تدفق العصارة الصفراوية مثل ما يحدث خلال الحمل ويسمى الركود الصفراوي أثناء الحمل.
- سرطان الكبد.
- بعض العلاجات الموصوفة.
- حصى في القنوات الصفراوية.
- سرطان القناة الصفراوية.
- أكياس تعيق تدفّق العصارة الصفراوية.
- التهاب البنكرياس.
- سرطان البنكرياس.
تشخيص الركود الصفراوي
ولتشخيص الركود الصفراوي قد يسأل الطبيب عن التاريخ الطبي للمريض، وقد يقوم أيضًا بإجراء فحص سريري، وقد يطلب الطبيب أيضًا إجراء فحوصات دم مخبرية لفحص أنزيمات الكبد والتي تدل على الإصابة بالركود الصفراوي، وإذا كانت نتائج الفحوصات غير طبيعية، قد يطلب الطبيب صور مثل التصوير التلفزيوني أو تصوير الرنين المغناطيسي، ومن الممكن أن يجري الطبيب خزعة بالكبد؛[٢] للتأكد من سرطان الكبد في بعض الأحيان، وفي حال كان سبب الركود الصفراوي إنسداد في القنوات الصفراوية من الممكن أن تظهر الحاجة لصور أكثر دقة للقنوات مثل التنظير.[١]المراجع[+]
- ^ أ ب "An Overview of Cholestasis", www.verywellhealth.com, Retrieved 11-01-2020. Edited.
- ^ أ ب ت "Everything You Should Know About Cholestasis", www.healthline.com, Retrieved 11-01-2020. Edited.
- ↑ "An Overview of Cholestasis", www.verywellhealth.com, Retrieved 11-01-2020. Edited.