معلومات-عن-مرض-القلب-العصبي

مرض القلب العصبي

متلازمة العقدة الجيبية المريضة هي مجموعة من مشاكل عدم انتظام ضربات القلب التي لا تعمل فيها ناظمة القلب الطبيعية بشكل صحيح، والعقدة الجيبية الأذينية هي منطقة من الخلايا المتخصصة في الحجرة اليمنى العلوية للقلب التي تتحكم في إيقاع نبض القلب، وعادةً تُنتج هذه العقدة وتيرة ثابتة من النبضات الكهربائية المنتظمة، وفي متلازمة العقدة الجيبية المريضة، يتم توجيه هذه الإشارات بشكل غير طبيعي، إذ يمكن أن تكون إيقاعات القلب للشخص المصاب سريعة جدًا وبطيئة جدًا وتتخللها فترات توقف طويلة، ويعتبر هذا المرض أحد أهم أمراض القلب العصبية، ويعرض هذا المقال أهم المعلومات حول مرض القلب العصبي من أسباب وأعراض وعلاج.

أسباب مرض القلب العصبي

إنّ الاعتقاد السائد هو أن هذه الحالة مرتبطة بتلف خلايا عضلة القلب، إذ يؤدي تلف هذه الخلايا إلى تغيير في النظام الذي يرسل النبضات الكهربائية من خلال القلب، وفيما يأتي بعض الأسباب المتعلقة بذلك: ^[١]

• تلف أو تندب النظام الكهربائي للقلب، بسبب مرض أو حالة صحية أخرى.
• تندب الأنسجة نتيجة جراحة سابقة للقلب.
• بعض الأدوية، مثل: حاصرات قنوات الكالسيوم أو حاصرات بيتا المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب وغيرها من الحالات.
• تلف عضلة القلب بسبب العمر، وهو عامل الخطر الأكثر شيوعًا.

أعراض مرض القلب العصبي

لا تظهر أعراض متلازمة العقدة الجيبية المريضة عادةً على المريض، إلا أنّه في أصبح القلب عرضةً للخطر ولم يستطيع ضخ كمية كافية من الدم، تظهر الأعراض التي تشابه إلى حد كبير أعراض الفشل القلبي الحاد والتي تشمل: ^[١]

• الإغماء وفقدان الوعي.
• الإعياء والإجهاد.
• الدوخة.
• خفقان القلب.
• تباطؤ نبض القلب.
• صعوبة في التنفس.
• ألم في الصدر.
• تشوش ذهني.
• مشاكل الذاكرة.
• النوم المتقطع.

تشخيص مرض القلب العصبي

لتشخيص وعلاج متلازمة الجيوب الأذينية المريضة، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي وأخذ تاريخ طبي، كما سيعمل على ربط الأعراض التي يعاني منها المريض بعدم انتظام نبضات القلب، وقد يتضمن اختبار متلازمة الجيوب الأنفية المريضة ما يأتي:^[٢]

• رسم القلب الكهربائي (ECG): خلال هذا الاختبار، يتم توصيل أجهزة الاستشعار والتي تكون عبارة عن أقطاب كهربائية إلى الصدر والأطراف لتسجيل الإشارات الكهربائية ضمن القلب، وقد يظهر الاختبار أنماطًا تشير إلى متلازمة الجيوب الأذينية المريضة، بما في ذلك سرعة معدل ضربات القلب أو بطء معدل ضربات القلب أو توقف طويل في ضربات القلب.
• مراقب هولتر: يتم حمل هذا الجهاز المحمول في الجيب أو على حزام أو على الكتف، ويسجل هذا الجهاز تلقائيًا نشاط القلب لمدة 24 إلى 72 ساعة، والتي توفر للطبيب نظرة موسعة على إيقاعات القلب.
• مسجل الأحداث: يمكن أيضًا حمل جهاز تخطيط القلب الكهربائي هذا في الجيب أو ارتدائه على حزام لمراقبة نشاط القلب منزليًا، وقد يلزم استخدام هذا الجهاز لمدة قد تصل إلى شهر، وعند الشعور بالأعراض يتم الضغط على الزر ليقوم الجهاز بأخذ رسم تخطيطي لكهربائية القلب في تلك اللحظة، وهذا يسمح للطبيب معرفة إيقاع القلب في وقت الأعراض.

علاج مرض القلب العصبي

ينطوي علاج الحالات الخفيفة أو المبكرة من متلازمة العقدة الجيبية الأذينية المريضة على تخفيف الأعراض، قد يقوم الأطباء بتعديل أو تغيير الأدوية إذا كانت هذه هي السبب، وقد يصفون أيضًا أدوية إضافية قد يكون لها تأثير مباشر على إيقاع القلب، ولكن في نهاية المطاف، سيحتاج معظم المرضى إلى زرع منظم لضربات القلب عندما لا تتمكن العقدة الجيبية الأذينية من القيام بالأداء المطلوب منها بشكل كافي. ^[١]

جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز صغير جدا يتم زرعه جراحيًا في الصدر أو البطن لتنظيم ضربات القلب، يفعل هذا من خلال إرسال نبضات كهربائية نتظمة إلى القلب، ويتم إجراء ما يقرب من نصف عمليات زرع جهاز تنظيم ضربات القلب بسبب مشاكل تتعلق بمتلازمة العقدة الجيبية الأذينية المريضة، يتم تحمُّل أجهزة تنظيم ضربات القلب من قبل الجسم بشكل جيد، إلّا أنّ القليل من الناس يعانون من مضاعفات نادرة تشمل انثقاب عضلة القلب أثناء الجراحة، أو تخثر وريدي أو عدوى بكتيرية بسبب الإجراء الجراحي.

ومع التكنولوجيا الحديثة، هناك اهتمام متزايد في إنشاء جهاز تنظيم ضربات القلب البيولوجي، ويمكن القيام بذلك عن طريق أخذ الخلايا التي تحتوي على جينات متخصصة بالتنظيم الكهربائي وزرعها في القلب، ثم تنمو الخلايا في القلب وتصبح ناظمة جديدة، أما النهج الثاني فسيكون استخدام الخلايا الجذعية، والخلايا الجذعية هي خلايا غير ناضجة قادرة على التطور إلى أي نوع محدد من الخلايا الناضجة، ويمكن أن تنمو الخلايا في نفس النوع من أنسجة القلب مثل العقدة الجيبية الأذينية.

سير المرض

يعتبر هذا المرض من الأمراض التي تتميز بالتطور التدريجي، أي أنّ الحالة تسوء بمرور الوقت أكثر فأكثر، إلا أنه يمكن تحقيق نتائج جيدة في معظم الأفراد الذين يخضعون لزراعة جهاز تنظيم نبضات القلب، وتعتبر الوقاية من هذا المرض أمرًا صعبًا، إلا أنه ينصح بممارسة الرياضة والعمل عى اتباع نظام غذائي صحي للتخفيف من المضاعفات المحتملة للمرض والتي تشمل: ^[٣]

• الذبحة الصدرية.
• انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة والأنشطة اليومية.
• الإغماء وفقدان الوعي.
• السقوط أو الإصابة الناجمة عن الإغماء.
• فشل القلب.
• ضعف عضلة القلب.

المراجع[+]

1. ^ ^{أ ب ت} Sick sinus syndrome, , "www.healthline.com", Retrieved in 28-09-2018, Edited
2. ↑ Sick sinus syndrome, , "www.mayoclinic.org", Retrieved in 28-09-2018, Edited
3. ↑ Sick sinus syndrome, , "www.medlineplus.gov", Retrieved in 28-09-2018, Edited