أسباب-ضعف-نبض-الجنين
ضعف نبض الجنين
ويُمكن تعريفه على إنّه انخفاض في معدل ضربات القلب للجنين بمعدل مئةٍ نبضةٍ في الدقيقة لمدةِ عشر دقائق على الأقل، وقد تختلف طريقة تقييم وكيفية التعامل مع بطء القلب الجنيني قبل وخلال الولادة بالاعتماد على عدة عوامل مثل عمر الجنين، ويتأثر الجنين بالكثير من الأعراض الجانبيّة بالاعتماد على معدل ضعف نبض الجنين،[١]، وتُعزى أسباب ضعف النبض الجنيني إلى حالة الأم الصحيّة، والعيوب الخلقية في قلب الجنين، ويُمكن تجنب الخطأ في تقييم النبض الذي يمكن حدوثهما بين نبض الجنين ونبض الأم من خلال تأكيده بواسطة الموجات فوق الصوتية، إذ يؤثر الفحص السريع لأسباب ضعف نبض الجنين إلى العلاج السريع ومنع حدوث أيٍ من الأعراض الجانبيّة الناتجة.[٢]
أسباب ضعف نبض الجنين
تتنوع وتتعدد أسباب ضعف نبض الجنين، وتتقسم ما بين الأسباب التي تخص صحة الأم الجسديّة، وأسبابٍ في بنية الجنين، وتُعد مشكلة الوصول غير الكافي للغذاء اللازم للجنين بسبب مشاكل في رحم الأم، ومن أهم أسباب ضعف نبض الجنين، بالإضافة إلى مشاكل في بُنية الحبل السريّ أو حتى انسداده، وأيضًا تؤدي الولادة المبكرة ونزول الجنين بشكلٍ سريع إلى التأثير على نبض الجنين، وحدوث انقطاعٍ في المشيمة، والإصابة بتمزقٍ في الرحم، ومن أسباب الـضعف في نبض الجنين المتعلقة في تغير في البنية الجسديّة للجنين هي التشوهات الخلقيّة في قلب الجنين، ومشاكلٍ في النظام التوصيليّ في قلب الجنين الذي يؤدي إلى تكوين النبضات، ويُمكن أن يتأثر المعدل الطبيعي لنبض الجنين أيضًا ببعض المُسببات الأخرى مثل؛ بعض الأدوية التي يتم استخدامها من قِبل الأم، وحاصرات البيتا بجرعاتٍ عالية، وكبريتات المغنيسيوم، ويُمكن أن يؤثر النبض المنخفض للجنين على نسبة الأكسجين الواصلة، والتي بدورها تؤدي إلى انخفاضٍ كبيرٍ، مما يؤدي إلى تعرض الجنين إلى الكثير من التشوهات العصبيّة للدماغ وغيرها.[١]
علاج ضعف نبض الجنين
تُعد الوسيلة الملائمة لتشخيص نبض قلب الجنين هي صدى القلب، إذ يُمكن اعتبارها الأداة الملائمة لتقييم حالة الجنين، ويتم علاج الجنين قبل الولادة، وإذا ما كان سبب بطء القلب الجنيني هو وجود إحصارٍ خلقيّ في القلب الذي يحدث نتيجةً لأمراض المناعة الذاتيّة التي تحدث للأم، ويتم معالجة هذا السبب من خلال استخدام الكورتيزون للأم، لإيقاف الالتهاب الناتج عن مشكلة المناعة الذاتيّة، لكنه ومن جهةٍ أخرى ممكن أن يسبب التسمم للجنين، ومن أساليب العلاج استخدام بعض أنواع الأدوية التي تعمل على زيادة في ضخ القلب للدم، ويُساعد التيربوتالين في زيادة في معدل نبض الجنين، إلا إنّه لا يؤثر على مشاكل التوصيل الأذيني البطيني، وعند استخدام الأدوية لمدة طويلة، يؤدي ذلك إلى قلة تأثيرها على الجنين و الأم على حدٍ سواء، وبهذه الحالة يجب على المرأة الخضوع إلى الولادة الطبيعيّة.[٣]المراجع[+]
- ^ أ ب "Fetal Heart Rate Baseline Abnormalities: Bradycardia", exxcellence.org, Retrieved 10-1-2020. Edited.
- ↑ "Prenatal diagnosis of persistent fetal bradycardia: report of four cases.", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 10-1-2020. Edited.
- ↑ "A Surprising Case of Sustained Antenatal Fetal Bradycardia", www.medscape.com, Retrieved 10-1-2020. Edited.
