أسباب-انفصال-المشيمة

انفصال المشيمة

يُعد انفصال المشيمة مشكلة نادرة وخطيرة تصيب النساء الحوامل، حيث تتكوّن المشيمة أثناء فترة الحمل حيث تتصل بشكل مباشر بباطنة الرحم وتعمل على إيصال الغذاء والأكسجين للجنين، ويحدث انفصال المشيمة عندما ينعدم اتصالها ببطانة الرحم سواء بشكل جزئيّ أو كليّ مما يُسبب نقص تزويد الجنين بالغذاء والأكسجين اللازميّن لنمو الطفل ويُحدث نزيف حاد للأم، وغالبًا ما يحدث انفصال المشيمة بشكل مفاجئ، وفي حال عدم تلقي العلاج اللازم فكل من الأم والطفل يكون عرضة وبشكل كبير للخطر، وغالبًا ما يحدث انفصال المشيمة في الشهور الثلاثة الأخيرة من الحمل في حال تواجدت أسباب انفصال المشيمة، ويظهر ذلك على شكل نزيف مهبلي حاد لدى الأم وألم في أسفل البطن وغيرها من الأعراض.^[١]

أسباب انفصال المشيمة

يعجز الأطباء في أغلب الحالات عن معرفة أسباب انفصال المشيمة إلا أنّ شرب الكحول والإدمان على المخدرات مثل الكوكايين في أثناء فترة الحمل له الدور الأكبر في حدوث انفصال المشيمة، وتعمل بعض العوامل الأخرى على زيادة خطر انفصال المشيمة مثل انفصال المشيمة في حمل سابق لدى الأم ويكون احتمال تكرار هذا الأمر بنسبة 10% فقط، ومن أسباب انفصال المشيمة ما يأتي:^[٢]

• التدخين: وجدت دراسة حديثة أن احتمال انفصال المشيمة عند الأم المدخنة يزيد بنسبة 40% عن كل سنة اعتادت بها التدخين.
• الإدمان على الكوكايين: يحدث انفصال المشيمة بنسبة 10% عند النساء المدمنات على الكوكايين تحديدًا في الأشهر الثلاثة الأخيرة.
• ارتفاع ضغط الدم: سواء أكان ارتفاع الضغط حصل قبل الحمل أو بعده.
• مشاكل في الكيس الأمنيوسي: يحيط هذا الكيس بالجنين وتملؤه السوائل، ففي حال تمزقه تزيد احتمالية انفصال المشيمة .
• الحمل بعمر متقدمة: الحمل بعمر يزيد عن 35 عام يمكن أن يزيد من احتمال انفصال المشيمة.
• الحمل بأكثر من جنين: يزيد الحمل بأكثر من جنين واحد في كل مرة من احتمالية انفصال المشيمة.

علاج انفصال المشيمة

يعتمد علاج انفصال المشيمة على قدر الانفصال الحاصل، حيث يتم تصنيف الحالات إلى حالات بسيطة الانفصال، ومتوسطة، وخطيرة، ففي حالة الانفصال البسيط يحدث فقدان للدم لكن وضع الطفل ثابت، كما تعتمد طريقة العلاج على مدة الحمل وكمية الدم المفقودة من الأم حيث تحتاج بعض الحوامل لنقل الدم ومن طرق العلاج:^[٣]

• انفصال المشيمة البسيط في الأسابيع بين 24 و34: في حال استقرار حالة كل من الطفل والأم يتم إعطاء الأم بعض الأدوية التي تُحفّز عملية نمو الرئة لدى الطفل، وإيقاف النزيف.
• انفصال المشيمة البسيط في الأسبوع 34 أو بعد ذلك: يمكن للطبيب تحفيز عملية الولادة وإخراج الجنين لما لذلك من فوائد في تقليل الخطورة على الأم والطفل.
• انفصال المشيمة في الحالات المتوسطة للخطيرة: يحدث فقدان للدم بكميات كبيرة جدًا مما يجعل الجنين عرضة للخطر بشكل واضح، الأمر الذي يحتاج لاخراج الطفل في القريب العاجل من خلال الولادة القيصريّة.

المراجع[+]

1. ↑ "Placental abruption", www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2019. Edited.
2. ↑ "What Is Placental Abruption?", www.webmd.com, Retrieved 30-12-2019. Edited.
3. ↑ "What Is Placental Abruption?", www.healthline.com, Retrieved 30-12-2019. Edited.