طرق-علاج-كثرة-التبول-عند-الرجال

كثرة التبول

تتمثل كثرة التبول بوجود حاجة للتبول بشكلٍ مُتكرر أكثر من المُعتاد، بحيث يشعر الشخص بحاجة مُلحّة بشكلٍ مفاجئ وقوي لتفريغ المثانة لديه، إذ يُصبح تأجيل الحاجة لذلك أمرًا صعبًا، ممّا يُسبَب الشعور بعدم الرَاحة لدى الشخص، وقد يُعاني البعض من الحاجة للتبوَل بشكلٍ أكثر من المُعتاد ليلًا ويُطلق على هذه الحالة مصطلح التبول الليلي المُتكرَر، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ معظم الأشخاص ينامون لفترة تتراوح بين 6-8 ساعات دون الحاجة للتبول، وسيدور الحديث في هذا المقال حول طرق علاج كثرة التبول عند الرجال.^[١]

معلومات عن كثرة التبول

تُعتبر كثرة التبول حالة غير مريحة قد تؤثر في كلٍّ من الرجال والنساء، ويطلق عليها أحيانًا مصطلح فرط نشاط المثانة أو الإلحاح البوليّ، وتجدر الإشارة إلى أنّ كثرة التبوّل قد تُشكّل مشكلة رئيسية بحدّ ذاته، أو قد يُمثّل أحد أعراض الإصابة بمشكلة أخرى، وقد تُسبّب حالة كثرة التبول الإحراج والإزعاج أثناء النهار، ومشاكل النوم في الليل، كما أنّها تؤثر في قدرته على أداء عمله وصحّته العامة، وتجدر الإشارة إلى إمكانيّة السيطرة على هذه الحالة، ويُمكن علاجُها بحلّ المشكلة الرئيسة التي تسبّبت بهذه الحالة، وتجدر الإشارة إلى احتمالية مُعاناة الأشخاص من كثرة التبوّل في أيّ عمر ولكنّها تكون أكثر شيوعًا لدى الرجال والنساء في منتصف العمر أو أكثر من ذلك، وهو شائعٌ عند النساء الحوامل أيضًا.^[٢]

أسباب كثرة التبول

قبل البدء بالحديث عن طرق علاج كثرة التبوّل عند الرجال لا بُدّ من الإشارة إلى وجود مجموعة من العوامل والمُسبّبات المسؤولة عن حدوث هذه الحالة، ويُشار إلى ضرورة تحديد المُسبّب قبل وضع الخطة العلاجية التي تهدف إلى السيطرة على هذه الحالة باتباع طرق علاج كثرة التبول عند الرجال، وفيما يأتي بيان لأبرز هذه المُسبّبات:^[٣]

• التهاب المسالك البولية، فقد يُشكّل تكرار التبول أحد أعراض الإصابة بأمراض الكلى والمسالك البولية، ويُمكن من خلال الأعراض الاستدلال على الإصابة بعدوى المسالك البولية، ففي هذه الحالة يكون تكرار التبول مصحوبًا بالحمى، والحاجة المُلحّة للتبول، والألم أو الانزعاج في البطن.
• داء السكري، يُمثّل تكرار التبول بكميّات كبيرة غير طبيعية أحد الأعراض المبكرة على الإصابة بمرض السكري سواء من النوع الأول أم النوع الثاني، إذ يحاول الجسم التخلص من الجلوكوز غير المُستخدم عبر البول.
• الحمل، إذ يُسبب الحمل وما يُصاحبه من تزايد حجم الرحم ضغطًا على المثانة، ممّا يؤدي إلى كثرة التبول.
• مشاكل البروستاتا، وستتمّ مناقشة ذلك خلال المقال.
• التهاب المثانة الخلالي، تتمثل هذه الحالة بالشعور بالألم في منطقة المثانة والحوض إضافة إلى حاجة مُلحّة أو متكررة للتبول.
• استخدام أنواع مُعينة من مدرّات البول؛ تحديدًا مُدرّات البول المُستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو تراكم السوائل في الجسم، إذ تُساهم هذه الأدوية في تحفيز عمل الكلى وتعزيز تدفّق السوائل الزائدة من الجسم، وهذا بحدّ ذاته يُسبّب كثرة التبول.
• الإصابة بالأمراض العصبية؛ كالسكتة الدماغية، إذ قد يؤدي تلف أعصاب المثانة إلى مشاكل في قدرة المثانة على أداء وظائفها، ويترتب على ذلك الحثّ المتكرر والمفاجئ تجاه التبوّل.
• أسباب أخرى أقل شيوعًا، وتشمل سرطان المثانة، وضعف قدرة المثانة على أداء وظائفها، والعلاج الإشعاعي.
• فرط نشاط المثانة، إذ قد تؤدي انقباضات المثانة غير الإرادية إلى تكرار التبول وإلحاحه في كثير من الأحيان.

البروستاتا وكثرة التبول

قبل بيان طرق علاج كثرة التبول عند الرجال وعند الحديث عن المُسببات يجدر توضيح العلاقة بين البروستاتا وكثرة التبول، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ الإصابة بتضخّم البروستاتا من شأنه أنّ يتسبّب بالضغط على مجرى البول وهذا بحدّ ذاته يمنع تدفّق البول، ممّا يؤدي إلى تهيّج جدار المثانة، ونتيجةً لذلك تبدأ المثانة بالانقباض عند احتوائها على كميات قليلة من البول ممّا يؤدي إلى الشّعور بكثرة التبوّل وتكراره.^[٤]

أعراض مصاحبة لكثرة التبول

قبل توضيح طرق علاج كثرة التبول عند الرجال لا بُدّ من الإشارة إلى أنّ حالة كثرة التبوّل بشكل عام يُصاحبها مجموعة من الأعراض، فقد يُعاني المريض من أحد هذه الأعراض أو أكثر من عرض واحد منها، ويُمكن بيان أبرز الأعراض التي قد تُصاحب كثرة التبوّل على النّحو الآتي:^[٥]

• تكرار عدد مرات التبول بما يتجاوز الثماني مرات يوميًا أو أكثر من ذلك.
• عدم تفريغ المثانة بشكلٍ تامّ أثناء كل مرة يتمّ فيها التبوّل، وقد يكون هناك توقف مفاجئ في تدفق البول ناتج عن تشنّجات المثانة أو مجرى البول، أو قد يكون هناك صعوبة في بدء تدفق البول.
• إلحاح التبول، إذ يشعر الشخص بالضغط غير المريح في المثانة والذي يجعل الشخص يشعر وكأنّه بحاجة للذهاب إلى الحمام بهدف تفريغ المثانة.
• السلس البولي المتمثل بفقدان القدرة على التحكم بتدفق البول، ممّا يؤدي إلى تسربه؛ سواء أكان ذلك بشكلٍ مستمر أو متقطع.
• عسر البول، ويتمثل بالشعور بالألم أو الحرقة أثناء التبول أو بعده مباشرة.
• ظهور الدّم في البول، فقد يكون الدّم في البول موجود بكميّات صغيرة، أو على هيئة خثرات دموية، ممّا يتسبّب بظهور البول بلون أغمق من المُعتاد.
• الحاجة إلى الاستيقاظ للتبوّل ليلًا، وقد يرتبط ذلك بسلس البول الليليّ.
• استمرار تنقيط البول بعد الإنتهاء من التبول.
• الاضطرار إلى الضغط أو النزول للأسفل لبدء تدفق البول.

تشخيص كثرة التبول

قبل بيان طرق علاج كثرة التبول عند الرجال لا بُدّ من الإشارة إلى ضرورة إجراء التشخيص وتأكيد مُسبب هذه الحالة قبل تحديد الخطة العلاجية الواجب اتباعها، ويتضمّن التشخيص إجراء الفحص الجسدي والاستفسار حول الأعراض التي يشكو منها المريض، إضافة إلى إخضاعه لمجموعة من الفحوصات والتحاليل، والتي نذكر منها ما يأتي:^[٥]

• تحليل البول، وزراعة البول.
• تخطيط الصدى الطبيّ، إذ يُجرى للكلى والمثانة.
• فحص قياس المثانة، الذي يهدف إلى قياس الضغط داخل المثانة.
• تنظير المثانة، الذي يعتمد على استخدام المنظار في سبيل رؤية ما داخل المثانة.
• الفحوصات العصبية، وتتضمّن اختبار ديناميكا البول، والفحوصات التصويرية الأخرى؛ مثل التخطيط الكهربائي للدماغ وتخطيط كهربيّة العضل.

طرق علاج كثرة التبول عند الرجال

في سياق الحديث حول طرق علاج كثرة التبول عند الرجال تجدر الإشارة إلى أنّ علاج هذه الحالة يعتمد على المُسبب الأساسي الذي أدّى إلى حدوث هذه الحالة، إذ يتحقق علاج هذه الحالة بعلاج المُسبب الذي أدّى إلى حدوث هذه الحالة وتطور أعراضها، ويُمكن بيان ذلك على النّحو الآتي:^[٦]

التهابات المسالك البولية

إذا كانت حالة كثرة التبول ناتجة عن الإصابة بالتهابات المسالك البولية باختلاف أنواعها ودرجاتها، فإنّ طرق علاج كثرة التبول عند الرجال تتمثل بتشخيص الالتهاب وتحديد نوع المسبب ووصف المضادات الحيوية المناسبة للحالة حسب ما يراه الطبيب مناسبًا.^[٢]

متلازمة فرط نشاط المثانة

إذا كانت حالة كثرة التبول ناتجة عن الإصابة بمتلازمة فرط نشاط المثانة فقد يصف دواء اوكسيبوتينين أو سوليفيناسين، إذ تُساهم هذه الأدوية في تهدئة المثانة، وتتطّلب طرق علاج كثرة التبول عند الرجال الناتجة عن كثرة التبول اتباع تغييرات أنماط الحياة أو التمارين التي قد تساعد في تقليل الحاجة للتبوّل؛ كتجنّب شرب السوائل قبل النوم، والحد من استهلاك الكحول والكافيين، وممارسة تمارين كيجل لتقوية عضلات المثانة.^[٢]

مرض السكري

إذا كانت حالة كثرة التبوّل ناتجة عن الإصابة بمرض السكري، فإنّ طرق علاج كثرة التبول عند الرجال تتمثل في هذه الحالة باتباع علاجات مرض السكري؛ والتي تتضمّن علاجات دوائية وعلاجات غير دوائية، إذ تتمثل العلاجات غير الدوائية بتغيير أنماط الحياة؛ وبخاصة تقليل الوزن مع ممارسة الرياضة وتناول الأطعمة الصحية، أما العلاجات الدوائية فإنّ النوع الأول من مرض السكري يتمّ السيطرة عليه بالإنسولين، في حين أنّ الخيارات الدوائية للنوع الثاني من السكري عديدة؛ ومنها: الميتفورمين، أو السلفونيل يوريا، أو الثيازوليدينديون، أو الميجليتينيد، أو مثبطات ألفا جلوكوسيديز، أو مثبطات ناقل مشارك صوديوم/جلوكوز 2، أو مثبطات ثنائي ببتيديل ببتيداز-4، أو ناهضات مستقبل الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1، أو البراملينتايد.^[٧]

التهاب المثانة الخلالي

إذا كانت حالة كثرة التبول ناتجة عن الإصابة بالتهاب المثانة الخلالي فإنّ طرق علاج كثرة التبول عند الرجال تتمثل باتباع علاجات دوائية وعلاجات غير دوائية، ويتمثل ذلك نظام غذائي معين، وممارسة التمارين الرياضية، وتقليل التعرض للضغوط النفسية، وممارسة العلاج الطبيعي، وتدريبات المثانة، وبعض الأدوية؛ كبنتوزان متعدد كبريتات الصوديوم ومرخيات العضلات ومضادات الاكتئاب، وكذلك قد يُلجأ لاستخدام غسولات المثانة، أو النفخ المائي، أو محفزات الأعصاب، وفي حالات مُعينة يضطر الأطباء للجوء إلى الجراحة.^[٨]

• إذا كانت حالة كثرة التبول ناتجة عن الإصابة بسرطان المثانة فإنّ طرق علاج كثرة التبول عند الرجال تتمثل باتباع خطة علاجية تتضمّن عدّة علاجات؛ ومنها الجراحة، أو العلاج الكيميائي، أو العلاج الإشعاعي، أو العلاج المناعي، أو إعادة بناء مثانة بديلة، وفيما يتعلّق بطبيعة الجراحات التي قد تُجرى في هذه الحالة فهي عديدة؛ ومنها الاستئصال عبر الإحليل، استئصال المثانة، تصريف البول عبر قناة من الأمعاء، والتحويل البولي المستمسك.^[٩]

تمارين للحد من كثرة التبول

بعد الحديث عن طرق علاج كثرة التبول عند الرجال يُشار إلى وجود مجموعة من التمارين والإرشادات التي يُمكن اتّباعها في سبيل السيطرة على هذه الحالة، إذ تُفيد في تحسين حالة كثرة التبول وليس السّيطرة على المُسبّب الرئيس، وفيما يأتي بيان لأبرزها:^[١٠]

• تمارين كيجل: يمكن للتمارين اليوميّة المنتظمة والتي تتمّ ممارستها أثناء الحمل في الغالب تقوية عضلات الحوض والإحليل ودعم المثانة أيضًا، وللحصول على أفضل النتائج يُنصح بممارسة تمارين كيجل بمعدل 10-20 مرة لكل جلسة بما معدّله ثلاث جلسات في اليوم الواحد، لمدة لا تقل عن 4 إلى 8 أسابيع.
• الارتجاع البيولوجي: يستخدم إلى جانب تمارين كيجل ممارسة الارتجاع البيولوجي، إذ تمنح هذه التقنية المريض وعيًا أكبر بكيفية أداء الجسم، بحيث يُساعد هذا الوعي المتزايد المريض على تحسين سيطرته على عضلات الحوض.
• تدريبات المثانة: ويشمل ذلك تدريب المثانة لإبقاء البول بداخلها لفترة أطول من الزمن، ويُنصح بالاستمرار بممارسة هذه التدريبات لفترة تتراوح بين شهرين إلى ثلاثة أشهر.
• مراقبة كمية السوائل: إذ يُمكّن من خلال ذلك الاستدلال على أنّ شرب الكثير في أوقات معينة يُمثّل السبب الرئيسي لتكرار التبوّل.

الوقاية من كثرة التبول

بعد الحديث عن طرق علاج كثرة التبوّل عند الرجال يُشار إلى وجود مجموعة من التوصيات والإرشادات التي يُنصح باتّباعها بهدف التقليل من كثرة التبول أو الحدّ من حدوثه قدر الإمكان، وتتمحور هذه التوصيات والإرشادات حول إجراء بعض التغييرات في أنماط الحياة، ويُمكن بيان أبرزُها على النّحو الآتي:^[١١]

• ممارسة تمارين كيجل لتقوية عضلات الحوض بشكلٍ مستمر.
• الامتناع عن شرب الكحول.
• تقليل تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• الحدّ من شرب السوائل قبل النوم.

أطعمة تؤدي لكثرة التبول

بعد توضيح طرق علاج كثرة التبول عند الرجال يجدر توعية القارئ بالأطعمة التي من شأنها تحفيز حدوث كثرة التبول، أو زيادة هذه الحالة سوءً، وتتضمن المحليات الصناعية، أو الأطعمة الحمضية، والأطعمة الغنية بالخل، أو الأطعمة الحارة، أو الأطعمة المخمّرة، أو المشروبات الغازيّة، أو القهوة وغيرها من المشروبات التي تحتوي على الكافيين تزيد من الحاجة للتبول بشكل متكرّر، ويُشار إلى أنّ الكافيين يوجد في الشوكولاتة أيضًا، وعليه يجب تجنّبها، وتجدر الإشارة إلى ضرورة تجنب الأطعمة التي تحتوي على الأكسالات؛ مثل نخالة القمح، الفاصوليا، الفراولة، السبانخ، الراوند، المكسّرات، الشاي الأسود، والبنجر، إضافة إلى التقليل من تناول اللحوم الحمراء والأطعمة التي تحتوي على الأحماض الدهنية غير المشبعة من المخبوزات، الأطعمة المقليّة أو المصنّعة.^[١٢]

أطعمة تخفف كثرة التبول

بعد توضيح طرق علاج كثرة التبول عند الرجال يجدر توجيه القارئ للأطعمة التي يُمكن إضافتها إلى النظام الغذائي في سبيل تخفيف هذه الحالة والسيطرة على الأعراض، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ الأطعمة الغنيّة بالألياف، إذ يُساهم ذلك في الحدّ من الإصابة بالإمساك الذي يُصاحب التبوّل المتكرّر والسلس البوليّ، كما يُنصح بإضافة المزيد من الأطعمة المضادّة للأكسدة؛ مثل الطماطم، القرع الأصفر والكرز إلى النظام الغذائي، وقد يُساعد تناول العنب البري والتوت البري في الحدّ من التهابات المسالك البولية، كما يُنصح بالإكثار من الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم والمنخفضة بالكالسيوم؛ مثل الأرزّ البني، الشعير، الموز والبطاطا إلى النظام الغذائي للمساعدة في تخفيف حالة كثرة التبول.^[١٢]

مضاعفات كثرة التبول

بعد بيان طرق علاج كثرة التبول عند الرجال تجدر توعية القارئ بالمُضاعفات التي قد تترتب على الإصابة بكثرة التبول، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ المضاعفات المترتبة على كثرة التبوّل تختلف تبعًا للمرض أو الاضطراب أو المُسبّب الذي يكمن وراء حدوث هذه الحالة، وفي الحقيقة إنّ مضاعفات الأمراض غير المُسيطر عليها أو المُسيطر عليها بطريقة غير مُناسبة؛ تحديدًا مرض السكري وعدوى الكلى قد تكون خطيرة ومُهدِّدة للحياة، ويُمكن تقليل خطر تطوّر المضاعفات الخطيرة المُرتبطة بكثرة التبوّل باتّباع خطّة العلاج المُناسبة التي يوصي بها الطبيب، وفيما يتعلّق بالأسباب الكامنة وراء التبول المتكرر والتي قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة فهي تتمثل على النّحو الآتي:^[١٣]

• غيبوبة السكري.
• العقم.
• الحماض الكيتوني.
• تطوّر أمراض الكلى، أو حدوث تلف دائم في الكلى، أو الإصابة بالفشل الكلويّ.
• الصدمة.
• انتشار السرطان في أنحاء الجسم المختلفة.
• تسمّم الدم.

المراجع[+]

1. ↑ "Frequent or urgent urination", www.medlineplus.gov, Retrieved 26-10-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Urination: Frequent Urination", www.my.clevelandclinic.org, Retrieved 26-10-2019. Edited.
3. ↑ "Frequent Urination: Causes and Treatments", www.webmd.com, Retrieved 26-10-2019. Edited.
4. ↑ "How can prostate problems cause frequent urination?", www.webmd.com, Retrieved 26-10-2019. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "Frequent Urination", www.emedicinehealth.com, Retrieved 26-10-2019. Edited.
6. ↑ "Urination: Frequent Urination: Management and Treatment", www.my.clevelandclinic.org, Retrieved 26-10-2019. Edited.
7. ↑ "Diabetes Treatment(Type 1 and Type 2 Medications and Diet)", www.medicinenet.com, Retrieved 26-10-2019. Edited.
8. ↑ "Interstitial Cystitis (Painful Bladder Syndrome): Management and Treatment", www.my.clevelandclinic.org, Retrieved 26-10-2019. Edited.
9. ↑ "bladder-cancer", www.mayoclinic.org, Retrieved 26-10-2019. Edited.
10. ↑ "Frequent urination: Causes, symptoms, and treatment", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 26-10-2019. Edited.
11. ↑ "What Are the Different Reasons for Frequent Urination?", www.everydayhealth.com, Retrieved 26-10-2019. Edited.
12. ^ ^{أ ب} "diet for frequent-urination", www.livestrong.com, Retrieved 26-10-2019. Edited.
13. ↑ "Frequent Urination", www.healthgrades.com, Retrieved 26-10-2019. Edited.